Себорейный псориаз — особенности, симптомы, лечение

Одна из разновидностей системного заболевания — себорейный псориаз — локализуется на волосистой части головы. Поражение кожи сопровождается отмиранием клеток, появляется себорея и перхоть — один из признаков этого недуга.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Болезнь может проявиться в любом возрасте. В младенческом возрасте симптомы списывают на проявление атопического дерматита. Поэтому стоит внимательно отнестись к внезапным изменениям — зуду, шелушению, покраснениям кожи головы — ранняя диагностика подарит шанс на успешное лечение и длительную ремиссию.

Симптомы себорейного псориаза

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Эта разновидность псориатической болезни на отдельных участках кожи головы проявляется по разному:

  • «псориатическая корона» — очаги поражения эпидермиса распространяются от лба до волосистой части и образуют локацию, обрамляющую голову;
  • перхоть — признак, появляющийся на начальном этапе развития болезни;
    если иммунная система ослаблена, на месте покраснения может дополнительно развиться грибковая инфекция, что усугубит состояние кожи;
  • возле ушей псориаз развивается по типу экземы: корка на поверхности поражения пересыхает и трескается, травмы на лопнувшей коже болезненны и плохо заживают;
  • высыпание на волосистой части головы не влияет на рост волос и не провоцирует их выпадение — стержни волос продолжают рост сквозь бляшки без изменения, тогда как большая часть дерматологических заболеваний ослабляют луковицы и становятся причиной алопеции;
  • отмирающие участки очага воспаления вызывают сильный зуд, что причиняет огромный дискомфорт и провоцируют раздражительность;
  • заболевание часто развивается сезонно — активируется в определенное время года.

Специфические виды проявления, которые помогут понять чем отличается псориаз от дерматита:

  1. Терминальная пленка — после снятия отмерших частиц кожи (бляшек, чешуек) открывается блестящая поверхность красноватого цвета.
  2. Стеариновое пятно — удаление шелушащейся кожи увеличивает количество пятен.
  3. Кровяная роса. Псориаз провоцирует прорастание капилляров в верхний слой эпидермиса. Если соскоблить бляшку, то появятся капли крови.

Как отличить себорейный дерматит от псориаза?

Несмотря на перечисленные симптомы, эту болезнь легко спутать с другой — себорейной формой дерматита, их признаки имеют значительное сходство. Итак, себорея или псориаз?

Псориаз ногтей на ногах и рукахСеборейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Основная отличительная черта псориаза волосистой части головы от себореи — «псориатическая корона». Такой характерный и четкий очаг поражения — ярко выраженный признак, который ни с чем не спутать. Но есть один нюанс — разрастание очага таким образом случается только в случае прогрессирования недуга. При ремиссии определить заболевание по этому симптому невозможно.

Для профессиональной диагностики в медучреждении собираются данные о состоянии здоровья пациента с учетом таких факторов:

  • гормональный фон — сбои, обусловленные приемом лекарств, заболеваниями, беременностью;
  • психоэмоциональное состояние — систематическое нервное напряжение, стрессовые ситуации, неврозы, потрясения;
  • нарушение обменных процессов в организме, ожирение;
  • перенесенные недавно инфекционные болезни;
  • генетическая склонность;
  • грибковое заболевание на площади функционирования сальных желез;
  • механическое повреждение участка кожи (частое травмирование в одном месте);
  • наличие ВИЧ.

После опроса пациента применимы такие способы сбора информации:

  • зрительная оценка поверхности головы — обнаружение покраснений и шелушащихся бляшек;
  • биопсия омертвевших клеток кожи;
  • общие диагностические меры по выявлению сопутствующих заболеваний.

При диагностике важно знать, как отличить псориаз от дерматита. Особо остро этот вопрос касается призывников, ведь дерматит не входит в перечень болезней, при которых служба в армии запрещена.

Особенности лечения себорейного псориаза

При выявлении себорейного псориаза недопустимо заниматься самолечением. Подбором препаратов, разработкой системы терапевтических мер, расчетом дозировки препаратов должен заниматься квалифицированный специалист.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Себорейный псориаз предполагает общее медикаментозное лечение. Оно может состоять из таких составляющих:

  • витаминный комплекс;
  • антигистаминные препараты — Зодак, Алерон, Цетрин, Тавегил, Диазолин, Супрастин, Лоратадин, Эриус, Фенистил, Зиртек;
  • иммуномодуляторы — Спленин, Леакадин, Тактивин, Декарис, Метилурацин;
  • антибиотики;
  • гипосенсибилизирующие препараты;
  • медикаменты неспецифической иммунотерапии (АТФ, алоэ);
  • психотропные препараты;
  • антидепрессанты;
  • глюкокортикостероиды: Дексаметозон, Преднизолон;
  • цитостатики: Метотрексат, Циклоспорин А;
  • кальцинированная аутокровь;
  • пирогенная терапия (Пирогенал).

Рассмотрим подробнее некоторые виды медикаментов, их действие. Не стоит удивляться таким средствам, как седативные или гормональные медикаменты. Их применение оправдано и порой необходимо в лечении себопсориаза. Стоит ли применять и в каких дозировках — это определяет дерматолог, исходя из полученных сведений.

Успокоительные препараты

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Кроме раздражительности из-за постоянного зуда, наблюдаются и другие случаи расстройств, связанные со сложностью адаптации в условиях активной жизни в социуме. Болезнь имеет неприятные проявления, которые порой бывает сложно скрыть, это причиняет излишние переживания эмоциональным особам. Поэтому рекомендуют подбор седативного средства для систематического приема в период обострения болезни. В легких случаях достаточно настойки пустырника или валерианы, но иногда могут понадобиться более сильные седативные, консультация психотерапевта с последующим приемом антидепрессантов и психотропных препаратов.

Средства на основе моноклональных антител

Инновационные препараты на основе этой категории биомодификаторов иммунного ответа дают хорошие результаты при терапии псориаза волосистой части головы.

Антитела направленно воздействуют на определенный ключевой компонент, который провоцирует развитие псориаза. Целью эффективных медицинских препаратов на основе антител является ускоренный рост и омертвение клеток кожи, воспалении покрова.

Для лечения применяются Адалимумаб, Инфликсимаб — направленные на блокаду TNF-A и Устекинумаб — блокирующий активацию Т-клеток, IL-23 и IL-12. Стоимость препаратов очень высока и пока лечение ими не очень распространено, но исследования доказывают их эффективность в борьбе с разными видами псориаза. Это хорошая замена более доступным, но имеющим много противопоказаний гормональным препаратам.

Диетическое питание

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Правильное питание — неотъемлемый компонент лечения любого вида псориаза. Нужно полностью исключить жирную пищу, острые, сладкие и соленые блюда, копчености, сдобную выпечку. Необходим полный отказ от алкоголя и крепких тонизирующих напитков (чая и кофе) — эти продукты влияют на работу сальных желез, чрезмерная активация приводит к осложнению болезни.

Многие дерматологи при обострении себорейных форм рекомендуют диету Пегано.

Физиотерапия при себорейном псориазе

Нельзя недооценивать роль физиотерапевтических процедур в лечении псориаза волосистой части головы. При такой форме назначают:

  • гирудотерапию — лечение пиявками;
  • криотерапию — влияние низких температур;
  • иглоукалывание;
  • гидротерапию;
  • фитотерапевтические методы;
  • гемосорбции;
  • плазмаферез;
  • парафиновые аппликации;
  • вакуум-терапия;
  • точечный массаж;
  • лазеротерапия (облучение эрбиевым лазером);
  • ультрафиолетовое облучение;
  • ПУВА-терапия.

Санаторно-курортное лечение

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Заметное улучшение состояния кожного покрова можно получить на различных курортах, где возможно пройти следующие процедуры:

  • ванны: радоновые, сульфитные, сероводородные;
  • грязевые обертывания;
  • гелиотерапию;
  • купание в термальных источниках.
    Кроме того, находясь в зоне с подходящим климатом, можно повлиять и на другие имеющиеся хронические болезни.

Местное лечение

Для себорейного псориаза применяют такие средства для локального нанесения:

  1. Кератолитики — салициловая, ихтиоловая, серная, салициловая, нафталоновая, дегтярная, резорцин, ртутно-салициловая мази.
  2. Лосьоны с витамином Д3: Дайвонекс, Проскутан.
  3. Глюкокортикоидные мази: Белодерм, Тридерм, Белосалик.
  4. Препараты н основе дитранола: Дитрастик, Цигнодерм, Псоракс.
  5. Специальные шампуни (дегтярные, на базе кетоконазола и детские).

Без гормоносодержащих средств успешное лечение псориаза невозможно. Препараты на основе стероидов успешно борются с внешними проявлениями болезни, снимают воспаление и зуд, чем значительно облегчают переносимость.

В состав специальных шампуней входят деготь, сера (оказывает противовоспалительный эффект), пиритион цинка (задерживает лечебные компоненты на волосах и коже головы после мытья), салициловая кислота (восстанавливает клетки рогового слоя при себорее и псориазе).

Экзема или псориаз? Как отличить?Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Применять лечебные моющие средства стоит 2 раза в неделю на протяжение 3 месяцев, даже если ремиссия уже наступила. Шампуни после нанесения равномерно распределить и держать 5 минут, не смывая.

Эффект лечебных компонентов в составе препаратов усилит ультрафиолетовое облучение. Для постоянного пользования в домашних условиях можно приобрести УФ-расческу.

Народная медицина в борьбе с себопсориазом

Существует множество действенных средств для лечения бляшек волосистой части головы:

  1. Сухая трава чистотела (60 г), залить 0,5 л медицинского спирта. Хранить в темной таре в прохладном месте, применять можно через 4 часа настаивания — смазывать раздраженные участки кожи дважды в сутки.Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение
  2. Лук измельчить на мясорубке, терке или блендере до состояния каши, нанести на голову, втирая массажными движениями в кожу. Утеплить полиэтиленовым пакетом, сверху намотать, как чалму, полотенце. Держать 15 минут, затем тщательно смыть и вымыть голову дегтярным мылом или шампунем. При таком лечении нельзя использовать других средств для мытья.
  3. Смешать арахисовое и оливковое масло(1:1), нанести на кожу головы массажными движениями, утеплить и оставить маску на ночь. Смыть водой с добавлением яблочного уксуса.
  4. Корзинки подсолнечника (1-2 шт.) мелко порезать, залить 100 мл белого вина и настоять 2 суток. После отжать и настойку применять, как компресс на локации поврежденной кожи.

Лечение  длительное и сложное. Нужно учесть, чем отличается себорея от псориаза, и правильно выбрать лечение. Строгое соблюдение рекомендаций дерматолога позволит добиться длительной ремиссии и забыть о дискомфорте, который приносит эта болезнь.

Источник: https://pro-psoriaz.ru/seborejnyj-psoriaz.html

Себорейный псориаз лечение, симптомы, особенности

Себорейный псориаз часто вызывает комплексы, заболевший старается меньше показываться на людях, чтобы не вызывать того отвращения, которое он испытывает сам к своей болезни. Для правильного лечения важно определить первоначальную причину и локализовать пораженные участки.

Одно из наиболее распространенных социальных заболеваний – псориаз, а его частая разновидность – себорейный, проявляется на лбу и волосистой части головы. Розовые и красные пятна, шелушение кожи на лбу, ушах и даже на лице – основная причина психологических комплексов. А болезнь, сопровождающаяся сильным зудом – мешает жить нормальной социальной жизнью.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Признаки себорейного псориаза

Псориаз себорейной формы чаще начинается с лобной части головы. Появляются небольшие розовые чешуйки на здоровой коже, позже она утолщается в местах поражения.

Розовые пятнышки со временем превращаются в папулы, которые становятся толще и больше. Поражение постепенно переходит к волосяным луковицам, поверхность головы может покрываться сплошной коркой.

Читайте также:  Сколько лечится молочница у женщин и причины ее появления

При сдирании которой может сниматься кусок папулы, оголяется рана, которая истекает кровью, лимфой и вызывает сильный зуд.

Обратите внимание

Первоначальная форма при поражении себорейным псориазом напоминает красную корону. Утолщенные пятна заполняют верх лобной части, папулы заходят под волосы. Это явление называется псориатической короной.

Здесь следует начать лечение, чтобы не допускать заражения грибком пораженных участков. Это намного усугубит процесс выздоровления, затягивая его на долгое время.

Кроме того, грибок способен усилить зуд, а также будет поражать кожу, стимулируя распространение псориаза по всему телу.

Возникающая перхоть – основной признак начала заболевания – себореи и псориаза, если отшелушивание кожи характеризуется папулами. Следует использовать щадящие шампуни, усилить гигиену всего тела, чтобы свести к минимуму заражение пораженной кожи

Как отличить себорейный дерматит от псориаза

Себорейный дерматит проявляется наличием грибка Maлacceзия. Он ускоряет работу сальных желез, что улучшает питание самого грибка. Но в отличие от псориаза Малассезия не утолщает слои эпидермиса, что происходит от практически хаотичной регенерации клеток – основная причина возникновения псориатических бляшек. Если их попробовать снять, то появится кровь.

Чем отличаются псориаз и себорея? Себорея распространяется в волосистой части головы, но себорейный дерматит способен перейти на кожу. При псориазе чаще заболевание проходит наоборот.

При себорее пораженные участки легко отшелушиваются, а вот псориазные папулы не снимаются легко – это разросшиеся клетки кожи. Их можно снять лишь после определенных лечебных манипуляций.

Например, после компрессов уксуса, применения специальных мазей или курса лечения компрессами, специальным лейкопластырем.

Себорея по сравнению с ним легко смывается отмоканием и скрабами. Но после возникает снова, что требует специальных медикаментов, которые помогут избавиться от грибка, не дадут ему распространиться дальше. Основные отличия, чем отличаются псориаз от себореи в этом.

Но может возникнуть другая проблема, это когда присутствуют оба заболевания. Это выяснить может лишь биопсия пораженных участков.

Причины патологии

Псориаз проявляется нарушением эпидермиса, его утолщением. Возникают бляшки, называемые папулами. Их края отшелушиваются, мокнут, вызывают зуд. Патологией является нарушение регенерации, провоцируется чрезмерный рост клеток кожи, возникают язвы, которые могут покрывать различные участки тела. Для прекращения развития себорейного псориаза важно проводить лечебные процедуры.

Ученые считают псориаз на лице – причиной возникновения грибка Maлacceзия, это основной возбудитель себорейного дерматита. Он разрушает клетки кожного покрова, покрывая его стихийными бляшками. Себорейный псориаз чаще всего является симптомом двойного заболевания – себореи и псориаза. А сам псориаз сегодня считают незаразным заболеванием, это патоимунная патология кожи.

Псориаз не только стимулирует чрезмерный рост клеток, но является причиной появления мелких новых капилляров, которые питают. Организм пытается самостоятельно справиться с болезнью, но разрушает себя самостоятельно, благодаря нерегулируемому росту клеток кожи.

Важно

Себорейные бляшки приподнимаются над поверхностью кожи, возникает зуд. Пролиферация усиливает рост клеток, которые начинают расти беспорядочно, утолщая кожный покров. Края ранок легко цепляются за все, часто обрываются ногтями, что сильнее увеличивает раздражение и шелушение.

Что опять стимулирует рост и регенерацию.

Само заболевание может являться причиной психологического состояния больного. Это проявляется на фоне постоянного раздражения. Больной старается скрываться от людей, прячет зараженную поверхность. Но себорейный псориаз – поражение кожи лица и волосяного покрова, что заметно увеличивает психологическое раздражение, сопровождающееся механическим разрушением кожного покрова.

Причиной может служить также гормональное, а не только психологическое расстройство. Причины псориаза могут крыться в снижении иммунитета после перенесенного серьезного заболевания:

  • хирургические операции;
  • генетическая предрасположенность;
  • долгая изнуряющая болезнь;
  • СПИД;
  • перенесенный стресс.

Диагностика

Врачи даже сегодня спорят, досконально причины возникновения заболевания не изучены. Но диагностика себорейный псориаз проводится достаточно легко.

Обычно дерматолог сможет определить дерматит на глаз, но его природу можно выяснить лишь после сдачи анализов. Ведь Sebopsoriasis легко перепутать с обычным себорейным дерматитом. Эти две болезни могут даже сосуществовать вместе.

А подобная комбинация сильно отягощает течение болезни. Следовательно, и лечение должно быть комплексным.

Обычная себорея вызывается гормональными нарушениями, избыточной жирностью кожи, неправильным питанием. Многие медики считают, что основной причиной являются липидозависимые дрожжи. Они усугубляют состояние кожи, повышая ее жирность, ускоряют процессы окисления. А псориаз имеет аутоиммунную природу.

Именно поэтому нельзя заниматься самолечением. А важно обратить внимание, посетить врача, и лечить себорейный псориаз. Ведь он сможет распространиться далее, если не заняться своевременным лечением. Себорейный псориаз на лице важно правильно диагностировать. Для этого сдается биопсия пораженных участков кожи для дальнейшей гистологии.

Себорейный псориаз волосистой части головы

Данное заболевание чаще начинается с лобной части лица. Позже переходит в себорейный псориаз волосистой части. Первоначально – лобная часть, возможно последующее полное покрытие вплоть до затылка, где папулы могут быть не видны. Так как псориаз в запущенном состоянии являет собой сплошную корку.

Покрытие головы папулами сплошным слоем допускать нежелательно. Дерматолог пропишет современные средства, которые не только уменьшат зуд, но и помогут значительно уменьшит площадь заболевания. Себорейный псориаз поддается лечению, но полностью и навсегда избавится от заболевания практически невозможно.

Лечение себорейного псориаза

Это древнее заболевание принято было лечить тысячелетиями солнцем. Солнце в основу терапии положено излучение, но не обычным солнцем, а выборочными лучами.

Это ультрафиолетовое дозированное облучение, позволяющее не только заживлять папулы, но и ускорить процесс выработки витамина D, который необходим в лечении любого кожного заболевания. UF-лучи тормозят усиленное деление клеток, подавляя синтез белков и нуклеина.

Наряду с ними в современной медицине для лечения псориаза используют и другие виды излучения, в том числе и облучение.

Совет

Особенности лечения себорейного псориаза состоят в комплексном лечении. Речь должна идти не только о регенерации кожи, этот процесс должен быть контролируемым. Важно использовать средства, помогающие стабилизировать состояние кожи, ее водный баланс.

Необходимо применять обезболивающие средства, возможно даже местную анестезию, когда болезнь доходит до такой стадии.

А также важно насытить организм достаточным количеством витаминов, жиров и белков, чтобы был необходимый материал для стабилизации состояния кожи больного.

Физиотерапевтические методы

Самое эффективное лечение себорейного псориаза – UF излучение. Оно требует регулярного посещения амбулатории, но после курса возможна ремиссия от двух месяцев до нескольких лет. Для данной болезни является отличным решением.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Физиотерапия максимальная регулярность
UF По предписанию В комплексе
UF волна 311 н.м. 3 раза в неделю монотерапия
ультразвук На избранных участках В комплексе
ПУВА терапия При поражении более 20% С UF типа А
электросон ежедневно В комплексе

В физиотерапии также применяют магнитотерапию, лазерную фотохимиотерапию. А также различные другие методы, которые помогают стабилизировать рост клеток кожи. PUVA – только при безрезультатном лечении другими методами. Возможно исцеление у 70%, но есть множество побочных эффектов.

Даже электросон является полезным при данном заболевании. Он помогает больному расслабиться, и перестать испытывать боль и зуд, но и забыть о наличии болезни. Первые процедуры обычно проходят в дремоте, но следующие с целебным крепким сном.

Физиотерапия лучше применять в комплексе, но все процедуры назначает только врач. Ведь многие из них могут вызвать побочные явления при некоторых заболеваниях.

Использование витаминов

Для улучшения состояния кожи важно употреблять витамины Е, Д. Намного эффективнее делать маски из витамина, можно втирать ретинол, масло с витамином А в папулы псориаза.

Если ведется лечение, при котором возможно отпадание папул, то целесообразно использовать масло с витамином на месте ранки. Витамин А втирают в больной участок.

Для ускорения регенерации можно параллельно применять капли через 15 минут после еды вовнутрь.

Применение препаратов для местного нанесения

В качестве лечения себорейного заболевания целесообразнее применять специальные гели и мази на основе растительных масел, которые смягчают клетки эпидермиса, улучшают водный баланс, а также позволяют нормализовать процесс регенерации, восстановления кожи. Чаще всего это:

  • касторовое масло;
  • масло чайного дерева;
  • стеариновое масло.

Эффективным ингредиентом являются кортикостероиды в мазях, они стабилизируют работу клеток, нормализуют их рост. Но это гормоны, поэтому важно применять под присмотром врачей. Очень полезно применять серу и цинк для наружного использования. Они содержатся во многих гелях и мазях от псориаза.

Отличным вариантом является китайский лейкопластырь. Его плотно наклеивают на папулы, не снимают пару дней. После нескольких таких аппликаций папулы отпадают.

Успокоительные средства

Важную роль играют составляющие лекарств, которые значительно уменьшаю боль, а также физическое раздражение, провоцируемое зудом.

Антигистаминные препараты способны намного облегчить психологическое состояние больного.

Эффективно использование психотропных препаратов и антидепрессантов, которые нормализуют настроение, избавляют от нервного напряжения. Принимать только под наблюдением врача, могут быть побочные эффекты.

Народные методы лечения

В народной медицине в борьбе с псориазом применяют уксус, соду и различные отвары и мази на основе растительных компонентов, которые можно приготовить дома. Например, шипящая кашица из соды и уксуса отлично снимает зуд. А многие отвары способны ускорить процесс заживления, размягчить и снять корочку папулы.

Народная медицина в борьбе с псориазом позволяет использовать ромашку, лавровый лист, деготь в качестве компрессов и примочек.

Прописанный при определенном виде себорейного  заболевания сбор трав поможет локализировать заболевание, уменьшить раздражение. Чтобы избавиться от себорейного псориаза, важно лечить регулярно, циклами и полными курсами.

Которые можно чередовать применением медикаментозных препаратов и курсами физиотерапии.

Очень полезны солевые ванны, которые можно принимать регулярно. Заживляют и подсушивают

Смесь касторки и календулы

Календула является лучшей травой от себорейного псориаза. Она помогает от потемнения кожи, уменьшает рубцы при заживлении.

Читайте также:  Кандидоз горла - причины возникновения, симптомы, лечение

Нужно промывать крепким отваром антисептика-календулы папулы, дать им просохнуть, а после намазать касторовым маслом. После первой процедуры возможно увеличение развития папул, но касторка заметно уменьшит их развитие.

А в комплексе отвар даст быстрое заживление, а масло размягчит кожу, стимулирую правильную регенерацию клеток кожи.

Отвар трав

Рекомендуется применять ромашку, череду и календулы. Можно использовать комплекс трав для улучшения результатов лечения. Стакан сухих трав заваривается в двух литрах кипятка, настаивается в термосе, а после можно использовать в качестве компрессов на 10-20 минут или просто промывать пораженные участки.

Масло чайного дерева

Растительные масла отлично стимулируют восстановление клеток. Масло чайного дерева не только заживляет, но и снимает отечность, уничтожает грибки, проникает глубоко в ткани, отшелушивает кожу. А самое главное – регулирует избыточное деление клеток, что является основной проблемой при псориазе.

Соблюдение диеты

Здоровое состояние эпидермиса является индикатором питания. Чем жирнее пища, тем более она подвержена различным дерматологическим заболеваниям. Поэтому диета должна сопровождать лечение постоянно. Она не очень сложная.

Важно максимально уменьшить количество потребляемого алкоголя, исключить из рациона жаренную и острую пищу. Диета должна способствовать уменьшению потребления жиров. Большое количество свежих овощей отлично скажутся на лечении.

Важно кушать больше продуктов, которые богаты витаминами группы В.

Можно уменьшить содержание солей в пище, употреблять больше жидкости. А также чаще бывать на свежем воздухе, принимать солнечные ванны.

Источник: https://psoriazweb.ru/vidy/seborejnyj-psoriaz.html

Себорейный псориаз

Себорейный псориаз – это вид хронического неинфекционного кожного заболевания, при котором поражается волосистая часть головы, уши и участки кожи за ушными раковинами. Высыпания, которые внешне напоминают себорейную экзему (дерматит), могут также появляться на лице, между лопаток и на груди в местах скопления сальных желез.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечение

Себорейный псориаз и себорейный дерматит – это разные заболевания, которые объединяет похожая клиническая картина и наличие дрожжеподобного грибка Malassezia SPP в элементах сыпи.

Впервые этот грибок в перхоти человека был выявлен в 1874 году французским гистологом Louis-Charles Malassez, а его связь с себорейным дерматитом и себорейным псориазом впервые описал в 1952 г. Leone.

  1. В настоящее время установлено, что грибок Malassezia SPP обитает и на кожных покровах здоровых людей, но при наличии некоторых инфекционных или воспалительных многофакторных заболеваний этот грибок является фактором, который провоцирует развитие кожного заболевания.
  2. Клинические и гистологические особенности псориаза или себореи не объясняются исключительно присутствием на коже определенного вида грибка Malassezia – на развитие заболевания влияют также иммунологическая индивидуальность, генетическая предрасположенность и другие факторы.
  3. Отличить псориаз от себорейного дерматита может только специалист. По статистике, из общего числа пациентов, которые обратились к дерматологу по поводу наличия в волосистой части головы высыпаний и корочек:
  • у 60% был выявлен себорейный псориаз;
  • у 30% диагностировали себорею, которая связана с нарушениями метаболизма или с микозом;
  • у 10% был выявлен другой вид дерматита.

По месту локализации высыпаний выделяют себорейный псориаз:

  • Волосистой части головы, который длительное время протекает в изолированной форме. Заболевание начинается с появления шелушения кожи головы, которое воспринимается как перхоть. Возможен зуд. Затем по краю волос появляются характерные для псориаза уплотненные красноватые папулы, которые покрываются чешуйками и при присоединении грибковой инфекции покрываются желтоватыми корками. Изменение состояния волос и их выпадение отсутствуют.
  • Лица. Для начального этапа заболевания характерно появление ярких розовых высыпаний в местах расположения большого количества сальных желез (носогубные складки, область за ушами, лоб). Элементы сыпи постепенно разрастаются, образуя крупные и плотные бляшки, которые склонны к шелушению. Сыпь за ушами напоминает экзему и покрывается гнойными корками. Присутствует сильный зуд.
  • На груди и между лопатками. При данной локализации заболевания область поражения краснеет, кожа покрывается серыми или желтоватыми корками. Присутствует ощущение жжения и выраженный зуд, возможны болезненные ощущения в местах расположения бляшек.

Псориаз всех видов является мультифакторным заболеванием, которое развивается у лиц с наследственной предрасположенностью под воздействием провоцирующих факторов.

Себорейный псориаз может развиваться при:

  • наличии в организме скрытых инфекционных заболеваний;
  • нарушении иммунитета;
  • нарушениях обмена веществ или гормонального баланса;
  • хроническом стрессе, серьезных эмоциональных потрясениях;
  • несоблюдении гигиены, нерациональном питании.

И себорейный псориаз, и себорея развиваются при активном развитии грибка Malassezia SPP в сальных железах.

Механизм развития псориаза связан с врожденным иммунным цитокиновым ответом, который приводит к нарушению кератинизации (процесс отмирания и ороговения клеток кожи в эпидермальном слое).

Наличие резервуаров остаточного кожного сала способствует росту грибка. Установлено, что грибок использует находящиеся на поверхности кожи липиды (жиры) для производства ненасыщенных и насыщенных жирных кислот, которые вызывают воспалительную реакцию кожных покровов. Воспаление кожи приводит к развитию себорейной формы псориаза.

К симптомам себорейного псориаза относятся:

  • Появление перхоти на начальном этапе заболевания.
  • Появление красноватых папул на коже головы, которые в местах роста волос отличаются слабой инфильтрацией. Могут быть как крупными и единичными, так и более мелкими, расположенными по всей поверхности волосистой части головы.
  • “Псориатическая корона” – основное отличие псориаза от себорейного дерматита, для которого характерно появление воспаленных, шелушащихся участков на границе лба (по краю роста волос).
  • Экзематозные, покрытые корками высыпания за ушами. Как и при экземе, корки подсыхают, трескаются и доставляют больному болезненные ощущения.
  • Сильный зуд в области пораженных участков лица и тела.
  • Наличие сероватых или желтоватых чешуек, которые покрывают пораженные участки.

Выпадение волос при себорейном псориазе наблюдается крайне редко (этим псориаз также отличается от себорейного дерматита).

Себорейный псориаз у 90% пациентов сопровождается значительным психологическим дискомфортом.

Себорейный псориаз - особенности, симптомы, лечениеСеборейный псориаз головы.

От обычного псориаза себорейная форма заболевания отличается:

  • Формой высыпаний. На лице и волосистой части головы элементы сыпи похожи на плоские пятна (в связи со слабой инфильтрацией), а при вульгарном (обычном) псориазе бляшки приподняты над уровнем кожи на 0,1-0,5 мм.
  • Отсутствием псориатической триады в 80% случаев (почесывание бляшки не приводит к усилению шелушения, при отделении чешуек не образуется блестящая пленка на поверхности кожи, не появляются капельки крови при дальнейшем почесывании места поражения).
  • Реагированием на смену погоды или шампуня, на стрижку (при густых и длинных волосах заболевание протекает тяжелее, чем при короткой стрижке).
  • Длительностью сохранения бляшек (редко регрессируют, сохраняясь годами).

В местах скопления сальных желез чешуйки имеют желтоватый оттенок из-за соединения с кожным салом.

Диагностика себорейного псориаза включает:

  • Визуальный осмотр очагов поражения и остальных участков кожи.
  • Изучение анамнеза, в процессе которого врач уточняет, есть ли у пациента близкие родственники с наличием псориаза.
  • Проверку на наличие псориатической триады (ее отсутствие не дает основание отвергать себорейную форму заболевания).
  • Биопсию частичек кожи, взятых при соскобе (этот анализ позволяет точно установить, псориаз или себорейный дерматит у пациента).
  • Дополнительные анализы могут назначаться для выявления патогенной микрофлоры и при подозрении на другие типы дерматита.
  • Лечение себорейного псориаза зависит от степени тяжести заболевания и места локализации высыпаний.
  • При легкой степени заболевания применяются местные негормональные препараты.
  • На открытых участках (лицо, участки за ушами, грудь и область между лопатками) используют:
  • Мази и кремы, в состав которых входит деготь (серо-дягтярная мазь, крем «Солипсор» и другие аптечные препараты). Мазь с дегтем устраняет зуд и уменьшает воспалительный процесс.
  • Мазь «Цигнодерм», в состав которой входит дитранол (разработана для лечения псориаза). При нанесении на воспаленные участки снижает активность деления клеток (тщательно смывается через несколько часов после нанесения). Структурными аналогами Цигнодерма являются мази Псоракс, Дитранол, Дитрастик, Миканол, но препараты с дитранолом не зарегистрированы в настоящее время в РФ.
  • Салициловую и цинковую мази, мазь Нафтадерм, препараты Берестин и Антипсор, которые относятся к потенциальным аналогам Цигнодерма. Подбирать подходящий препарат должен врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для лечения себорейного псориаза волосистой части головы применяются:

  • шампуни, содержащие деготь — Дегтярный шампунь 911, Librederm, Политар, Деготь и т.д.;
  • дегтярное мыло;
  • 5 % салициловая мазь (применяется только под контролем врача).

Если себорейный псориаз носит тяжелый характер (большая площадь поражения), для комплексного лечения заболевания применяют:

  • витаминотерапию для коррекции обменных и иммунных процессов в организме;
  • иммуномодуляторы для восстановления иммунитета;
  • моноклональные антитела (современное средство, помогающее восстановить баланс регенерации клеток);
  • УФО и лазеротерапию, которые помогают устранить себорейные папулы (для лечения волосистой части головы применяются специальные расчески с УФО-излучением);
  • гормональные мази и лосьоны, которые быстро устраняют воспаление и зуд, улучшают микроциркуляцию крови, но применяются в течение ограниченного периода времени из-за риска развития побочных эффектов.

Из гормональных препаратов для лечения себорейного псориаза применяют мазь «Гидрокортизон» или «Бетаметазон», а для лечения себорейного псориаза волосистой части головы — лосьон «Белосалик».

Возможно также лечение себорейного псориаза народными средствами (дополнительно), которое включает применение изготовленных самостоятельно мазей с дегтем, прополисом, чистотелом и т.д. Можно также делать ополаскивания головы отварами трав (череда, трехцветная фиалка, алтей, семя льна, горец птичий, календула, зверобой).

При лечении себорейного псориаза необходимо соблюдать диету (исключить жирные, копченые и консервированные продукты, ограничить употребление мучного и сладкого, отказаться от кофе и алкоголя).

Источник: https://liqmed.ru/disease/seborejnyj-psoriaz/

Себорейный псориаз: 8 фото, лечение, причины, симптомы и профилактика

Себорейный псориаз – системное заболевание, во время которого голова, кожа за ушами, туловище покрывается бляшками.

Внешне он напоминает себорейную экзему, или дерматит, так как оба заболевания сопровождаются наличием в сыпи дрожжеподобного грибка малассезия.

Этот грибок присутствует на коже у всех, но при определенных условиях и факторов именно он оказывается первопричиной развития болезни.

Читайте также:  Микозорал - инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Себорейный псориаз может появиться в любом возрасте – от младенчества до старости. Поэтому внимательно относитесь и своевременно предпринимайте меры при любом проявлении его симптомов, как, например, зуд в области головы, сухость и шелушение кожного покрова. Перхоть является первым признаком дальнейшего появления болезни.

Себорейный псориаз на фото 8 штук с описанием

Самая главная причина появлении болезни неизвестна. Ежегодно появляются новые теории, что является первопричиной. Основное предположение состоит в том, что у людей есть предрасположенность к активному деление кератиноцитов, которые организм человека воспринимает как чужеродные, воспаляется, травмируясь из-за этого. Но есть ряд причин, из-за которых у человека появляется риск заболеть:

  • Плохой иммунитет.
  • Вредные привычки: алкоголизм, курение.
  • Сильные стрессы и эмоциональные нагрузки, которые впоследствии ведут к нарушениям в иммунной системе.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Инфекционные заболевания.
  • ВИЧ-инфекция.

Виды Себорейного псориаза

Себорейный псориаз отличают по локализации, он может располагаться:

  • за ушными раковинами
  • на туловище
  • на коже волосистой части головы

Отличительная особенность в этом случае от дерматита состоит в том, что очаги образуют «псориатическую корону» вокруг головы на границе лба (по линии роста волос).

Также выделяют три стадии развития болезни:

  1. Прогрессирующая (начало появления красных пятен на коже головы).
  2. Стационарную (появление корок и чешуек на уже образовавшихся папулах).
  3. Регрессирующая (уменьшение бляшками размеров, снижение уровня шелушения, возвращение нормального цвета кожи).

Симптомы себорейного псориаза

Главные симптомы себорейного псориаза:

  • Самым первым признаком, на которое следует обратить внимание – появление перхоти. Не всегда она говорит о том, что у человека может быть псориаз, так как перхоть – самостоятельное заболевание, и чаще всего она излечивается после смены шампуня или после прохождения некоторых косметических процедур. Но при плохом иммунитете, слабом метаболизме или других факторах может развиться грибковая инфекция, что станет основой для развития псориаза. Отличить в этом случае псориаз от дерматита или себореи затруднительно.
  • Появление красных пятен (папул) на коже головы и тела. Бывают большими, одиночными. Маленькие пятна располагаются по всей площади волосяной части головы.
  • Сильный зуд в пораженных участках и чувство дискомфорта.
  • Образование корок и чешуек на коже.
  • Появление шелушения за ушами, симптом похож на экзему: высыпания пересыхают и трескаются, приносят болезненные ощущения.
  • При большинстве других дерматологических болезнях, во время которых луковицы волос, ослабевая, выпадают. Псориаз же не затрагивает волосы, они продолжают расти через бляшки.
  • Сезонность – во время некоторых времен года симптомы осложняются.

Себорейный псориаз отличается от вульгарного (обычного) плотностью красных пятен. При первом типе гораздо плотнее, поэтому лечение на видимых местах надо проводить как можно более аккуратно.

Себорейный псориаз легко спутать с себореей. Они оба сопровождаются сухостью определенных участков кожи, поэтому при самостоятельном диагностировании знать их различия обязательно:

  • Удаление бляшек приводит к повреждению кожного покрова, вследствие чего выделяется кровь. Такое явление называется «кровяной росой» из-за появления капелек крови на месте соскоба.
  • Себорея обычно располагается только в волосистой части головы, в то время как псориаз может проявляться в любой части тела, в том числе на лице.
  • Чешуйки при дерматите желтоватого или серого цвета, так как располагаются на жирных участках и сопровождаются угрями. При псориазе чаще всего они белые и сухие.
  • После снятия бляшек при псориазе может также появится блестящая поверхность кожи.
  • «Псориатическая корона». Это самый главный признак, по которому отличают себорею от себорейного псориаза.

Чтобы определить, чем именно болеет пациент, врачами проводятся следующие исследования:

  • Биопсия кожи головы. Врач при помощи специальной иглы вырезает участок кожи размером примерно 2-3 миллиметра (соскоб), и полученный образец исследуется под микроскопом. Процедура безболезненна, так как проводится с применением обезболивающего.
  • Генетическая склонность и гормональный фон. Во время принятия гормональных лекарств, различных болезнях может смениться фон организма, что и необходимо изучить в медучреждении для своевременной постановки диагноза.
  • Наличие ВИЧ. Как показали исследования, у ВИЧ-инфицированных себорейный псориаз встречается в три раза чаще.
  • Уровень метаболизма (обмена веществ).
  • Зрительная оценка красных участков и бляшек.
  • Другие диагностические исследования.

Себорейный псориаз можно выявить по внешнему виду, для этого просмотрите его фото.

Лечение себорейного псориаза

После выявления и подтверждения болезни самостоятельно заниматься лечением себорейного псориаза запрещено. Заниматься выбором способа, подбором лекарств, разработкой комплекса должен заниматься специалист.

Лечение проходит в течение большого количества времени, но полностью излечиться от болезни невозможно. Благодаря правильному подходу можно снизить степень проявление симптомов.

  • Пациенту с данной болезнью прописывается специальная диета, запрещающая употреблять любые продукты, способных активизировать и увеличить выработку секретов сальными железами, что приведет к нежелательным последствиям. Из рациона ему необходимо исключить жирную, острую, сладкую, копченую и соленую пищу, выпечку. Также не рекомендуется употребление алкоголя и кофе. Дополнительно назначаются препараты, упрощающие работу желудочно-кишечному тракту. Цель диеты состоит в том, чтобы улучшить обмен веществ, снизить активность микрофлоры на коже и ее кислотность.

Вместо сахара предпочтительнее будет употреблять мед, ведь в одной его ложке содержатся все необходимые вещества, содержащиеся в сахаре. Витамин В можно получить из рыбьего жира, и сама рыба будет отличным решением во время разгрузочных дней, а вместо растительного, сливочного или других масел обязательно использовать только оливковое.

  • Во время общего медикаментозного лечение назначается витаминный и минеральный комплекс. Внимание следует сконцентрировать на витаминах Д, В, А, Е.

Лечение Себорейного псориаза народными методами

Есть большое количество способом лечения себорейного псориаза в волосистой части головы. Они состоят из использования домашних мазей и настоек. Применять их стоит только после разрешения специалиста.

  • Сок чистотела. Применяется сок свежевырванного чистотела. Для хорошего эффекта процедуры с ним проводятся три года в течение всего лета, пока растет само растение.
  • Мази из яиц применяются в начале болезни, при появлении первых покраснений.
  • Луком, пропущенным через мясорубку, протирают кожу головы массажными движениями.
  • Настойками из подсолнечника применяют как компрессы.

Лечение Себорейного псориаза медикаментозными средствами

Данный метод лечения должен являться основным. Болезнь может сопровождаться ухудшением работы желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, возникновением диабета и гипертонии.

Медикаментозное лечение должно быть своевременным и быстрым, но все препараты могут нести с собой побочные эффекты, поэтому при их проявлении (например, тошноте или рвоте, диарее или других неприятных эффектах пациент должен срочно обратиться к своему врачу). Обычно оно длится полтора-два месяца и представляет собой применение различных лекарств, использование мазей.

  • В первую очередь врач назначает диету и ряд витаминов. Наибольшую пользу приносят витамины А, В, Д, Е.

Ретинол (витамин А) способен снизить скорость выделению кожного сала. Кроме употребления масляных капель с ним, рекомендуется включить в пищу больше моркови, цитрусовых, зелени, печени, твороге, яйцах, сыре. Но, так как гипервитаминоз витамином А может привести к снижению работоспособности поджелудочной железы, не следует превышать его дневную норму.

Витамин Д вырабатывается в нашем организме под действием ультрафиолетовых лучей, то есть на солнечном свете. Именно он улучшает общее качество кожи, нормализует обмен фосфора и кальция.

При достаточном уровне витамина воспаленные участки кожи способны локализоваться, а при соблюдении других условий лечения вовсе пройти. Печень рыб – это кладезь витамина Д, поэтому стоит обратить внимание на увеличение ее количества в рационе.

Обратите внимание

При ежедневном дополнительном принятии масляного раствора витамина Е нормализуется липидный обмен в организме. Его также можно получить из орехов, зеленого лука, шиповника и огурцов.

Группа В оказывает общее целебное действие на покров головы. Она содержится в мясе, рыбе, крупах.

Одной из причин развития псориаза становится плохая стрессоустойчивость, частые переживания и волнения. Появляется зуд, раздражения в различных участках кожи, образование бляшек. Так как это затруднительно скрыть, у пациента возникают проблемы в социуме. Появляется замкнутый круг: болезнь ведет к стрессу, а он, в свою очередь, становится усугубителем проблемы.

В таких случаях можно не обойтись настойкой валерианы. Посоветовавшись с лечащим врачом, пациент должен выбрать персонально подходящие ему антидепрессанты.

  • Глюкокортикостероиды. Это препараты, включающие в себя гормональные мази и гели. Они влияют на размножение клеток и воспаление кожи. Этот способ применяется редко и только в минимальных количествах, так как при прекращении лечения им сначала наблюдается улучшение состояния у пациента, а вскоре резкое ухудшение.
  • Помимо вышеперечисленных способов, применяются в лечении уф-излучение, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электросон, физиотерапия.

Лечение Себорейного псориаза народными методами

Есть большое количество способом лечения себорейного псориаза в волосистой части головы. Они состоят из использования домашних мазей и настоек. Применять их стоит только после разрешения специалиста.

  • Сок чистотела. Применяется сок свежевырванного чистотела. Для хорошего эффекта процедуры с ним проводятся три года в течение всего лета, пока растет само растение.
  • Мази из яиц применяются в начале болезни, при появлении первых покраснений.
  • Луком, пропущенным через мясорубку, протирают кожу головы массажными движениями.
  • Настойками из подсолнечника применяют как компрессы.

Профилактика болезни

Если у вас есть генетическая предрасположенность или другой фактор, стоит обезопасить себя от возможного появления болезни. Для этого:

  • Увеличьте время пребывания на солнце.
  • Избегайте стрессов, волнения и переживания.
  • Для восстановления и поддержания иммунитета советуют применять витамины.
  • Мойте голову специальными шампунями и пользуйтесь бальзамами, снижающими pH головы
  • Если у вас появились первые симптомы, откажитесь от посещения саун, бань и других помещений с влажной средой.

Источник: https://www.dermatit.net/psoriaz/seborejnyj/

Ссылка на основную публикацию