Лечение хронической молочницы у женщин — препараты

Молочница — заболевание, вызываемое патологической деятельностью грибка Кандида. У женщин она проявляется зудом во влагалище, творожистыми выделениями белого цвета, покраснением и отеком наружных половых органов.

Лечение хронической молочницы у женщин - препараты

Если своевременно не начать лечение, то возрастает риск перехода заболевания из острой формы в хроническую. Симптомы болезни в таком случае становятся менее выраженными. Женщина отмечает потемнение половых органов. Хроническая молочница обычно проявляется за неделю до начала менструальных выделений. Рецидивы случаются 4–5 раз за год.

Общие принципы лечения

Лечение хронической молочницы должно быть комплексным. Стандартная схема включает прием:

  • антимикотических (противогрибковых) препаратов;
  • общеукрепляющие или иммуностимулирующие средства;
  • медикаменты, нормализующие микрофлору;
  • витаминные комплексы.

Подбирать медикаменты должен врач на основании проведенных анализов. Для подтверждения хронической молочницы недостаточно одного мазка. Дополнительно потребуется анализ крови.

Быстро вылечить заболевание в хронической форме невозможно. Грибок может поражать многие органы, потребуется длительный прием антимикотических препаратов. Средняя продолжительность курса лечения составляет несколько месяцев.

Обратите внимание

Выбор медикаментов, предназначенных для уничтожения грибка, должен основываться на данных о его чувствительности к каждому конкретному действующему веществу. Для этого проводят дополнительный анализ.

Немаловажную роль в лечении хронической формы молочницы играет специальное питание. Полностью должны исключаться продукты, стимулирующие рост грибка. К таковым относятся:

  • алкоголь;
  • сыры с плесенью;
  • изделия из дрожжевого теста;
  • сладкое;
  • копчености;
  • маринады.

Правильно составленный рацион позволит избежать частых рецидивов болезни. Кроме того, следует соблюдать правила личной гигиены. Дополнением к основному лечению послужат народные средства.

Лечение хронической молочницы у женщин - препараты

Медикаментозное лечение

Чтобы успешно лечить хроническую форму молочницы, врач назначит женщине противогрибковый препарат. Современные лекарства выпускаются в форме таблеток и средств местного действия: свечей, мазей, кремов.

Таблетки эффективно борются с мицелием гриба на внутренних органах. Активные вещества всасываются в кровь из кишечника, а позже распределяются по всему организму. Такая форма приема позволяет лечить болезнь максимально быстро, но чревата появлением побочных эффектов. В частности, возникает повышенная нагрузка на печень и почки.

Препараты местного действия предназначены для снятия беспокоящих женщину симптомов. Для того чтобы вылечить хроническую форму болезни недостаточно однократного приема. Длительность использования и точную дозировку назначит врач. Для терапии обычно назначается один из следующих медикаментов:

  • Пимафуцин. В состав этого препарата входит натамицин, являющийся антибиотиком с противогрибковым действием. Данное средство имеет три формы выпуска: таблетки, свечи и крем. Основное достоинство Пимафуцина — его безопасность. Этот медикамент разрешено принимать во время беременности и лактации. Именно в эти периоды у женщин часто происходит рецидив молочницы. Пимафуцин крайне редко вызывает аллергические реакции.
  • Нистатин. Самый эффективный препарат при хронической молочнице. Большинство штаммов грибков не способны выработать устойчивость к действующему веществу. Нистатин обладает мощным действием против молочницы у женщин, но параллельно уничтожает и полезную микрофлору. По этой причине его назначают вместе с пробиотиками, восстанавливающими правильный баланс.
  • Ливарол. Данный медикамент содержит кетоконазол. Если у женщины обнаружена хроническая молочница, то его прием способен снять симптомы за 10 дней. Препарат выпускается в виде свечей, которые используются вагинально. В аптеках можно найти таблетки Кетоконазол. Они также способны вылечить заболевание, но пользуются меньшим спросом из-за большого числа побочных эффектов.
  • Дифлюкан. Это средство выпускается в виде капсул. Для снятия острых симптомов достаточно однократного приема. Чтобы лечить хроническую форму, необходимо применять Дифлюкан курсом. Действующее вещество в этих капсулах — флуконазол. Он успешно подавляет размножение грибка.
  • Тержинан. Это современное и безопасное средство, содержащее комплекс антимикотических веществ. Тержинан представляет вагинальную таблетку. Данное средство врач может назначить для профилактики рецидивов болезни. Таблетки можно применять во втором и третьем триместрах беременности, а также сразу после родов.

Лечение хронической молочницы у женщин - препараты

Молочница у женщин обычно обостряется по причине снижения иммунитета. Грибок рода Кандида в норме всегда присутствует на кожных покровах, патологическую деятельность он начинает при благоприятных условиях.

Чтобы вылечить хроническую форму заболевания, необходим прием общеукрепляющих средств. Они понизят восприимчивость женщины к грибковым заболеваниям. С этой целью врач может порекомендовать настойку эхинацеи или женьшеня. Хорошо себя зарекомендовали такие медикаменты, как Апилак, Ликопид. Необходимая дозировка выбирается в индивидуальном порядке.

Невозможно полноценно лечить молочницу без приема витаминов. Как правило, патологическая деятельность грибка инициируется недостатком витаминов группы В, А, Е, С.

Эти вещества поддерживают иммунные силы организма на должном уровне. Многие из них являются антиоксидантами. За счет этого уменьшается количество токсинов.

Кроме того, витамины поддерживают слизистые влагалища в здоровом состоянии.

Если женщина не получает нужный запас указанных веществ с пищей, то потребуется прием витаминных комплексов.

По сути, молочница является проявлением дисбактериоза. Это предполагает, что у женщины нарушается состав микрофлоры. Длительный прием антибиотических и противогрибковых препаратов способен еще больше усугубить ситуацию. В таком случае врач назначает специальные препараты, способные восстановить полезную микрофлору. Хорошо себя зарекомендовали Линекс, Гинофлор, Ацилакт.

Линекс выпускается в виде капсул для приема внутрь. Обычно он назначается в периоды обострений хронической молочницы. Иногда это медикамент пью параллельно с антибиотиками противогрибкового действия.

Гинофлор содержит в составе лактобактерии, которые восстанавливают здоровую флору, и эстриол, восстанавливающий пораженные эпителиальные ткани. Выпускается Гинофлор в виде вагинальных таблеток.

Суппозитории Ацилакт обычно назначают после снятия острых симптомов. За счет имеющихся лактобактерий, этот препарат уничтожает патогенную флору, но на грибок не оказывает никакого влияния.

Лечение хронической молочницы у женщин - препараты

Народные средства

Лечить кандидоз необходимо под контролем врача. Самостоятельное применение народных средств без предварительной консультации может усугубить ситуацию. Рецидивы начнут беспокоить чаще. Однако некоторые рецепты могут служить отличным дополнением в основной терапии. Наиболее распространены следующие средства.

  • Многие женщины используют соду при рецидивах заболевания. Чаще всего рекомендуют сидячие ванночки, спринцевания и подмывания.
  • Спринцеваться эффективно настоями различных трав. Можно использовать ромашку, календулу, зверобой. Хорошо себя зарекомендовала кора дуба.
  • Можно употреблять внутрь морковный сок, а также использовать его для спринцеваний. Этот напиток богат антиоксидантами.

Следует помнить, что народные средства предназначены для снятия симптомов во время рецидива. Использовать их только для полноценного лечения не допускается.

Источник: https://vrachlady.ru/molochnica/hronicheskaya-molochnica.html

Лечение хронической молочницы у женщин, препараты от кандидоза

11.04.2017

Лечение хронической молочницы у женщин - препаратыДрожжеподобные грибки Кандида в норме присутствуют во влагалище всех здоровых женщин, не нарушая состояния здоровья.

В случае ослабления иммунитета на фоне ОРВИ, длительного приема антибиотиков и гормонов, несбалансированного рациона, микрофлора влагалища нарушается, в результате начинается активное размножение грибка, вызывающее кандидоз.

Не всегда у женщины есть время и желание обращаться к гинекологу, некоторые предпочитают самостоятельно заниматься лечением молочницы с помощью разрекламированных по ТВ средств. В итоге выбор неправильного препарата провоцирует переход заболевания из острой формы в хроническую. Такая рецидивирующая форма сложно лечится.

Особенно опасной ситуация становится тогда, когда неправильно диагностировано заболевание. Схожие с молочницей симптомы носят такие болезни, как: генитальный герпес, венерические заболевания, воспаление органов мочевыделительной системы.

Поэтому первым шагом в решении проблемы должно быть обращение к специалисту (венерологу, гинекологу), диагностика и грамотное назначение схемы лечения.

Причины и признаки хронической молочницы

Если женщина ранее уже перенесла острую молочницу, симптомы ей будут знакомы. В частности, это:

  1. Покраснение слизистой и зуд в области половых органов.
  2. Боль и жжение во время мочеиспускания, полового акта.
  3. Выделения из влагалища творожистой консистенции.

Лечение молочницы в хронической форме будет трудным и длительным, если сравнивать с избавлением от заболевания в острой форме. Когда назначается лечение хронической молочницы у женщин, препараты подбираются индивидуально, чтобы воздействовать на грибок комплексно (внутри и снаружи).

Рецидивы молочницы провоцируют факторы:

  • злоупотребление сладкими блюдами;
  • нарушение обмена веществ и сахарный диабет;
  • пребывание в стрессовой ситуации;
  • лечение антибиотиками, бесконтрольный прием оральных контрацептивов;
  • генитальный герпес, хроническое течение заболеваний кишечника и органов мочевыделительной системы;
  • неправильно подобранные препараты во время лечения молочницы.

Какие препараты помогают от хронической молочницы

Лечение хронической молочницы у женщин - препаратыХроническая молочница, как говорилось выше, лечится долго. Залогом успеха будет правильный выбор препаратов. Ниже перечислены основные препараты, которые врачи назначают от хронического кандидоза.

Флюкостат – препарат российского производства на основе флуконазола. Выпускается в виде капсул с белым порошком по 50 и 150 мг. Назначается при кандидозе различной локализации, микозе, для повышения иммунитета и профилактики грибка. Среди противопоказаний к применению значатся: возраст до 3 лет, наличие аллергии на состав препарата, прием сердечных лекарств.

С осторожностью назначают при заболеваниях печени, почек, злоупотреблении алкоголем. Беременным препарат назначают только в случае наличия хронической молочницы. Если принимать флюкостат бесконтрольно, могут возникнуть побочные эффекты: боль в животе и голове, рвота, нарушение пищеварения, судороги, аллергия, галлюцинации, сбой в работе сердца.

Дифлюкан – другой популярный препарат для лечения кандидоза на основе флуконазола. Выпускается в уколах, порошках и капсулах по 50 – 150 мг. Препарат эффективно тормозит распространение грибка, быстро побеждая болезнь.

Среди противопоказаний дифлюкана отмечают следующие: возраст до 18 лет, аллергия на компоненты, аритмия, болезни печени и почек. При беременности препарат не рекомендован. Возможны следующие побочные реакции: тошнота и рвота, сбой в работе органов ЖКТ, мигрень, аллергия, головокружение, анафилактический шок, изменение вкусовых ощущений.

Пимафуцин разрешен для лечения кандидоза во время беременности и грудного вскармливания. Клинические испытания доказали безопасность препарата. Выпускается пимафуцин в форме крема локального действия, вагинальных свечей и таблеток, принимаемых внутрь.

Противопоказанием к применению средства является аллергия на компоненты (натамицин, натрий, крахмал, бензоаты, воск, полисорбат и пр.). При передозировке таблеток возможна диарея, рвота, сбой в работе пищеварительного тракта.

Крем пимафуцин отлично подходит для лечения грибка на ногтях и коже, опрелостей у детей.

Важно

Клотримазол назначают от грибковой инфекции, от стрептококка и стафилококка. По сравнению с другими препаратами, стоит недорого. Выпускается в виде крема, вагинальных свечей, раствора.

Среди противопоказаний значится непереносимость клотримазола. Могут наблюдаться аллергические реакции, которые быстро исчезают сами по себе.

Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а при ГВ клотримазол применяется только по назначению врача.

Ливарол можно применять беременным, начиная с 13 недель вынашивания плода. В составе препарата – кетоконазол. Выпускается в виде влагалищных свечей. Учитывая форму выпуска, передозировка невозможна.

Возможность применения ливарола при ГВ обсуждается с врачом. Среди побочных эффектов могут наблюдаться: сыпь на коже, жжение во влагалище.

Читайте также:  Дерматомикоз стоп (дерматофития) - как появляется и лечиться

Препарат не назначают до 12 лет и тем, у кого возможна аллергия на компоненты.

Гексион – эффективный антисептик, который назначают для лечения хронической молочницы и вагинита, профилактики инфекционных болезней, передающихся половым путем. В составе вагинальных свечей гексикон – полиэтиленкосид и хлоргексидина биглюконат.

Свечи можно применять во время беременности и кормления. Нежелательно его совмещать с косметическими средствами гигиены на основе натрия. Могут наблюдаться побочные реакции: зуд и жжение во влагалище, небольшие кровянистые выделения.

Побочные эффекты исчезают после окончания лечения.

Тержинан – комплексный препарат, не нарушающий слизистую влагалища. Помимо терапии хронической молочницы, назначается перед родами, операциями. Форма выпуска – вагинальные таблетки. Перед применением таблетки замачивают в воде.

Совет

В течение первого триместра беременности препарат не назначают, во время других триместров – по усмотрению врача. Противопоказаниями служит непереносимость нистатина, неомицина сульфата и тернидазола.

Врач, назначающий лекарства от молочницы, должен комплексно воздействовать на болезнь. Для этого, помимо антимикотических препаратов, назначают комплекс витаминов, пробиотики. Во время терапии нужно отказаться от приема антибиотиков, оральных контрацептивов, соблюдать гигиену и воздержаться от половых связей.

После окончания курса лечения врач назначит лабораторное исследование микрофлоры, которая должна подтвердить снижение численности грибков Кандида.

Если результат успешный, назначаются средства, помогающие нормализовать микрофлору – ацилакт, бифидумбактерин и пр. В лечении хронической молочницы нередко применяют физиотерапию – дарсонвализацию, СМТ, магнитотерапию, электрофорез, лазеротерапию.

Причины рецидивов хронической молочницы

Лечение хронической молочницы у женщин - препаратыПричины, по которым заболевание может прогрессировать в организме женщины:

  • хронические болезни органов малого таза;
  • болезни печени и почек;
  • генитальный герпес;
  • несбалансированное питание, характеризующееся дефицитом витаминов, преобладанием сдобы и сладких блюд;
  • незащищенные сексуальные связи с непроверенными партнерами;
  • наличие кариеса, пародонтоза во рту;
  • беременность, сбой в работе эндокринной системы.
  • В случае если молочница вызвана хроническими болезнями, нужно лечить причину, параллельно принимая препараты от грибка.
  • Сложность лечения молочницы в том, что при несоблюдении рекомендаций врача она постоянно возвращается.
  • Частые причины рецидивов:
  • неправильный выбор медикаментов, привыкание грибка к определенному лекарственному средству;
  • наличие во влагалище нескольких возбудителей болезни, вызывающих схожую симптоматику. Если не дифференцировать их до начала лечения, то в ходе терапии не удастся избавиться от проблем со здоровьем, поскольку причина останется;
  • неправильная дозировка лекарства приводит к тому, что действие на грибок становится неэффективным, время потеряно и болезнь переходит в хроническую стадию;
  • пациентка самостоятельно заканчивает лечение, как только симптомы молочницы перестают беспокоить. Это частая ошибка при лечении любых болезней. На самом деле отсутствие явной симптоматики не говорит о том, что организм удалось избавить от грибков;
  • неправильная диагностика. Распространенный случай, когда герпес путают с молочницей, в итоге заболевание остается в организме, лечится другая болезнь.

Избавиться от молочницы можно только при условии строгого следования предписаниям врача. В дальнейшем следует придерживаться рекомендованного врачом образа жизни, чтобы избежать повторного заражения.

Источник: https://gribok24.ru/molochnitsa/lechenie-xronicheskoj-molochnicy-u-zhenshhin-preparaty.html

Препараты для лечения хронического кандидоза

Лечение хронической молочницы у женщин - препараты

Молочница и ее причины

Молочница вызывается видом грибков кандида. Большая часть женщин на планете — его носительницы. При благополучном состоянии микрофлоры кишечника, полости рта и слизистой влагалища грибок абсолютно безвреден. Однако, как только происходит малейшее нарушение баланса защитных систем организма, грибок начинает активно плодиться.

Причины проявления кандидоза у женщин:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы, нервные срывы;
  • сахарный диабет;
  • скудное питание;
  • наличие какой-либо хронической болезни;
  • нарушение гормонального баланса;
  • беременность;
  • прием антибиотиков.

Симптоматика молочницы

Весь процесс воспаления слизистых оболочек и разрастания инфекции сопровождается определенными симптомами и многочисленными неприятными ощущениями, как то:

  • зуд внутри влагалища и на внешних половых органах;
  • обильные выделения творожистой консистенции;
  • резь во время мочеиспускания и при половом акте;
  • раздражения возле очага инфекции.

Возможность заражения

Чтобы заразиться молочницей, необходимо иметь определенную степень кислотности в щелочной среде влагалища. Самыми благоприятными условиями для активации грибка являются уровень 3,8 pH и ниже и внутренняя температура, равная 37 градусам по Цельсию.

При беременности, вне зависимости от срока, риск заражения грибком кандида повышается до 70%.

Половым путем молочница передается редко. Чтобы кандидоз проявился у партнера, его иммунная система должна быть значительно ослаблена.

Бытовым путем, то есть, посредством предметов общего использования, молочницей заразиться нельзя. Это объясняется тем, что грибок моментально погибает, попадая во внешнюю среду.

Выявление молочницы

Хроническая молочница у женщин определяется постановкой диагноза у гинеколога во время осмотра. Однако для окончательного утверждения результатов пациентка может быть отправлена на сдачу дополнительных анализов. Сюда входят различные клинические данные, полученные путем посева, обнаружения биологических остатков грибка, реакций биологического материала, микроскопии.

Для проведения анализов у женщины берется мазок из влагалища, который далее отправляется в лабораторию. Грибок может быть обнаружен даже у пациенток, которых нисколько не мучают типичные для молочницы симптомы. Такой случай фиксируется просто как факт носительства данного вида микроорганизмов.

Лечение молочницы

Хроническая молочница у женщин устраняется следующими способами:

  • лечение медикаментозным путем;
  • назначение определенных диет;
  • лечение путем очистки кишечника;
  • лечение народными методами.

Лечение кандидоза лекарственным способом — самый распространенный и эффективный метод устранения неблагоприятных симптомов молочницы.

Это могут быть таблетки, свечи или крема. Специальные препараты способны излечить как начальную, так и хроническую молочницу.

Обратите внимание

Гинекологом оказывается необходимая консультация по дозировке и срокам применения того или иного средства в зависимости от степени тяжести заболевания.

Как, правило, лечение хронического кандидоза происходит комплексно, а препараты воздействуют непосредственно на очаги воспаления.

Лекарства от молочницы

При хронической молочнице наибольшим спросом пользуются и рекомендуются гинекологами следующие медикаментозные препараты:

  1. Флюкостат. Основан на флуконазоле – препарате российского производства. Выпускается в виде капсул по 50 и 150 мг, содержащих белый порошок. Применяется при устранении кандидоза различных слизистых оболочек, криптококкозе, микозах, для поддержания иммунитета (в том числе у больных СПИДом) и для профилактики возникновения грибковых заболеваний.
    Флюкостат противопоказан при одновременном приеме медикаментов, влияющих на частоту биения сердца, пациентам, имеющим аллергическую реакцию на отдельные компоненты препарата, детям до 3-х лет.
    Особые меры предосторожности стоит предпринимать при употреблении обладающим заболеваниями почек и печени, сердца, при наличии аритмии и регулярном употреблении алкоголя. Во время беременности флюкостат можно принимать только при хронической молочнице.При бесконтрольном употреблении отмечаются следующие побочные действия: рвота, нарушение пищеварительного процесса, боли в животе, дисфункция печени, головные боли, судороги, нарушения работы сердца, многочисленные аллергические реакции, галлюцинации.
  2. Дифлюкан. Еще одно фармакологическое средство, использующееся при лечении хронического кандидоза у женщин. Главный активный компонент – флуконазол. Выпускается в капсулах по 50, 100 и 150 мг, а также в виде инъекций от 25 мл до 200 мл и порошка по 10 мг и 40 мг. Является сильным противогрибковым средством, активно тормозит деление грибковых спор.
    Дифлюкан не рекомендуется при наличии серьезной аллергии на составляющие препарата, печеночной и почечной недостаточности, аритмии, а также женщинам до 18 лет. Во время беременности дифлюкан прописывают только крайних случаях.Последствия: нарушения работы ЖКТ, тошнота, рвота, понос, измнение вкусовых ощущений, мигрени, возникновение аллергии, анофилактический шок, головокружения.
  3. Пимафуцин. Назначается для лечения хронического кандидоза у женщин главным образом во время беременности и кормления грудью – препарат полностью безопасен, что подтверждают многочисленные клинические испытания. Пимафуцин имеет 3 формы выпуска – вагинальные суппозитории (свечи), круглые таблетки, крем. Таблетки употребляются орально, свечи же и крем имеют местное назначение.
  • Единственным противопоказанием является аллергия на составляющие данного лекарственного средства: натамицин (основное активное вещество), полисорбат, натрий, ряд кислот, желатин, крахмал, воск, бензоаты.
  • При чрезмерном употреблении таблеток возможно нарушение пищеварения, диарея, рвота, свечи же вызывают небольшое раздражение и жжение.
  • Пимафуцин в виде крема также эффективно устраняет грибок с поверхности кожи и ногтей, у детей – опрелости.
  1. Клотримазол. Избавляет женщин от ярких симптомов молочницы, а также проявлений стафилококка и стрептококка. От других препаратов отличается достаточно невысокой ценой. Форма выпуска – вагинальные таблетки (свечи), крем и раствор для распыления. Таблетки используются в качестве свечей, раствором же и кремом обрабатывают отдельные участки кожи, влагалища и уретры.
    Основное противопоказание – индивидуальная непереносимость клотримазола, основного действующего компонента.Последствия: возможны незначительные аллергические реакции. Которые быстро проходят. Клотримазол нежелательно применять в первые три месяца беременности. Во время кормления грудью – только по назначению врача.
  2. Ливарол. Используется при беременности и наличии хронической молочницы у женщин с 13 недели. Основное действующее вещество – кетоконазол. Единственная форма выпуска — свечи, предназначенные для местного употребления путем введения во влагалище.
    Из-за особой формы выпуска передозировка ливарола не возможна. Препарат во время кормления грудью применяется только по согласованию с врачом.
    Последствия: зуд и жжение во влагалище, а также кожная сыпь.Ливарол в редких случаях прописывается детям до 12 лет, а также тем, кто имеет аллергию на основное действующее вещество.
  3. Гексикон. Это – активное антисептическое средство, применяющееся при хроническом кандидозе, профилактике половых инфекционных заболеваний, терапии вагинитов. В состав препарата входит хлоргексидина биглюконат и полиэтиленкосид. Форма выпуска – вагинальные свечи.
    Лекарство может быть назначено как во время беременности, так и для кормящих женщин. Его применение нежелательно сопрягать с моющими средствами на основе натрия, которые могут попасть во влагалище.Последствия: в отдельных случаях возникает аллергическая реакция в виде зуда, жжения и незначительных кровянистых выделений из влагалища, которые прекращаются после окончания курса терапии данным препаратом.
  4. Тержинан. Комплексно воздействует на очаг грибкового заболевания, в то же время сохраняя целостность слизистой влагалища. Кроме хронического кандидоза, также назначается при вагинитах, для профилактики перед оперативными вмешательствами, родами и механическим абортом. Тержинан выпускается в виде вагинальных таблеток (те же свечи), которые непосредственно перед введением замачиваются в кипяченой воде.

Тержинан особо опасен в первые три месяца беременности, далее – по указанию врача. Главные противопоказания – индивидуальная непереносимость тернидазола, неомицина сульфата и нистатина.

Во время применения тержинана случаев передозировки у женщин не выявлялось, ввиду особенности плохого всасывания его компонентов в кровеносную систему.

Вышеуказанные препараты индивидуально переносятся пациенткой. Только врач сможет подобрать медикаменты, чтобы лечение хронической молочницы имело максимально положительный эффект.

Читайте также:  Свечи при молочнице при сахарном диабете - плюсы и минусы

Источник: https://womanology.ru/molochnica/preparaty-dlya-lecheniya-xronicheskogo-kandidoza/

Хронический кандидоз — можно ли вылечить?

Молочнице, или вагинальному кандидозу, более всего подвержены женщины, нежели мужчины. Это объясняется особенностями строения половых органов, а также периодом менструации, который заметно угнетает женский иммунитет.

Если заболевание долго не подвергалось лечению, оно переходит в хроническую форму. Симптомы при таких обстоятельствах будут смазанными, а сама молочница будет характеризоваться периодами обострения и ремиссии (стихания).

Весьма ошибочным является мнение, что хроническая молочница у женщин не лечится. На самом деле, болезнь хорошо поддается лечению, а если пациентка будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, то кандидоз напомнит о себе очень не скоро. А, может, больше и вовсе не больше возникнет.

Лечение при хронической молочнице должно быть комплексным, и обязательно включать соблюдение диеты. В противном случае выздоровления придется ожидать очень долго.

Причины развития хронической молочницы у женщин

О том, что молочницу вызывают дрожжевые грибки рода Кандида, знают многие женщины. Мы же детальнее постараемся выяснить причины, по которым болезнь переходит в хроническую форму.

Лечение острой молочницы должно начинаться сразу после появления ее первых симптомов. Чем дольше женщина оттягивает посещение кабинета гинеколога, тем более усугубляется течение патологии. В итоге она может осложниться другими болезнями, а также «разбушеваться» настолько, что самочувствие пациентки станет буквально ужасным.

Но постепенно ситуация может начать исправляться, и женщина мнительно будет считать, что болезнь самоликвидировалась. Из этого выплывает первая причина перехода молочницы в хроническую форму: отсутствие своевременного лечения.

Вторая причина – неправильно подобранная терапия. Особенно часто вагинальная молочница переходит в хроническую форму у женщин, которые пытаются самостоятельно ее излечить при помощи мазей или народных средств.

Данная болезнь требует исключительно комплексного терапевтического подхода, и в большинстве случаев избавиться от нее, не прибегая к приему таблетированных или капсулированных препаратов, не удается.

Народные рецепты, а также лекарства для местного применения могут использоваться в качестве вспомогательных средств. Но как самостоятельные способы борьбы с кандидозом они не годятся, о чем знают не все пациентки. Используя такие лекарства, они неосознанно запускают патологию, фактически позволяя ей перейти в фазу хронизации.

Наконец, третья причина возникновения хронической формы молочницы, заключается в не до конца пройденном лечении.

Важно

Применяя препараты, назначенные врачом, важно использовать их на протяжении того периода времени, который указан в терапевтической схеме. Если этого не сделать, то можно только избавиться от симптомов, но не убить грибки.

Таким образом, они останутся обитать на слизистых оболочках влагалища, ожидая благоприятного момента для начала активного размножения.

Опасность кандидоза в том, что он очень заразен. То есть, мужчина может заразиться болезнью от инфицированной женщины во время полового акта, а также просто в течение ночного сна.

Именно поэтому лечение молочницы должны проходить оба партнера одновременно, одними и теми же препаратами. Но мужчина будет принимать их для профилактики, а женщина – с целью избавления от имеющейся болезни.

Почему обостряется хроническая молочница, и как ее распознать?

Если вагинальная молочница перешла в хроническую форму, то пациентка должна понимать, что периодически болезнь будет обостряться. Происходит это не спонтанно, а под влиянием определенных предрасполагающих факторов. Особенно это касается тех ситуаций, когда иммунитет снижен по причине:

  • длительного или бесконтрольного приема антибиотиков;
  • переохлаждения;
  • злоупотребления спиртным;
  • чрезмерной увлеченности определенными продуктами питания (острыми, солеными, копчеными блюдами);
  • менструации и предменструального синдрома;
  • сильных стрессов, переживаний, психоэмоцтональных потрясений;
  • приема иммуносупрессоров;
  • гормонотерапии;
  • лечения раковых патологий химиопрепаратами, лучевой методикой;
  • хирургических вмешательств;
  • ведения беспорядочной половой жизни.

Важно! Хроническая молочница имеет свойство часто обостряться во время беременности. В этот период болезнь может иметь крайне негативные последствия, прежде всего, для плода. Поэтому женщина обязана обратиться за помощью к врачу при проявлении первых тревожных симптомов патологии. К самолечению при таких обстоятельствах прибегать недопустимо!

Симптомы хронической молочницы

Симптомы хронической формы вагинальной молочницы смазаны. То есть, даже во время очередной вспышки патологии проявляться они будут не столь ярко, как при остром кандидозе. Также отметим, что клиническая картина такого патологического процесса у женщин и мужчин будет протекать несколько по-разному.

Так, симптомы хронической, рецидивирующей молочницы проявляются:

  • чрезмерной сухостью слизистой оболочки влагалища;
  • болью, дискомфортом во время полового акта;
  • атрофическими процессами в тканях влагалищной слизистой;
  • активным ороговением тканей вульвы.

Каждой женщине, которая хоть раз сталкивалась с острым вагинальным кандидозом, отлично знакомы такие неприятные симптомы, как отек вульвы, сильный зуд, жжение, боль в цервикальном канале, и интенсивное выделение творожистых белей. Так вот, при хронической форме молочницы подобных аномальных проявлений не наблюдается. Вульва не отекает, зуд и жжение могут присутствовать, но они будут выражены крайне слабо.

Что касается одного из, пожалуй, самых главных симптомов молочницы – творожистых выделений, – то они присутствуют, но идут в минимальных количествах. К тому же они могут иметь консистенцию обычных белей – слизистых, желтоватых, «молочных».

Повышение температуры тела, в особенности, базальной (внутренней), как это часто бывает при острой молочнице, во время обострения хронической формы болезни может не происходить.

Поэтому данный признак не является индикатором заболевания.

Но его наличие, все же, можно заподозрить по вышеописанной клинической картине, и как только подобные симптомы проявятся, женщина должна сразу записываться на прием к своему гинекологу.

Диагностика при хронической молочнице

Во время приема гинеколог должен, прежде всего, собрать подобный анамнез заболевания. Изучение жалоб и проведение визуального осмотра полости влагалища помогает прояснить ситуацию, но точные результаты можно получить только после забора мазка на исследование.

Во время выполнения этой лабораторной процедуры в отобранных выделениях обнаруживаются грибки рода Кандида. Но поскольку даже у здоровых людей они в некотором количестве тоже могут присутствовать, не всегда их выявление указывает на наличие кандидоза.

Однако, если эти организмы были обнаружены в больших количествах, то, сопоставив данные теста с собранной во время опроса и осмотра информацией, врач может подтвердить диагноз хронической молочницы, находящейся в фазе обострения. После этого лечение начинается незамедлительно, поскольку, чем дольше оно отсутствует, тем более серьезными и неприятными могут быть последствия запущенной болезни.

Медикаментозное лечение хронической молочницы

Схема терапии при хронической форме вагинального кандидоза разрабатывается строго для каждой пациентки отдельно.

Индивидуальный подход к вопросу лечения обусловлен причинами развития болезни, ее течением, наличием или отсутствием осложнений и т. д.

Как уже отмечалось, лечиться должны мужчина и женщина одновременно, поскольку даже во время приема препаратов девушка может инфицировать полового партнера.

Совет

Увы, полностью вылечить хроническую молочницу удается далеко не всегда, даже несмотря на широкий ассортимент противогрибковых лекарственных средств.

Объясняется это, прежде всего, тем, что ко многим активным веществам грибки кандида уже выработали резистентность, поэтому процесс излечения затягивается.

Но это не значит, что болезнь не нужно лечить. Ее можно и необходимо вылечить – пусть и не полностью, однако правильно разработанная схема лечения поможет надолго оттянуть обострение хронической молочницы.

Какие препараты для перорального применения использовать?

Как лечить хроническую молочницу, и какие медикаментозные препараты для приема внутрь помогут избавиться от патологии? Самыми популярными средствами, отпускающимися в форме таблеток или капсул для перорального применения, являются:

  1. Флуконазол. Это и препарат, и отдельное активное вещество, которое входит в состав других антимикотиков. На его основе изготавливаются, как таблетки, так и мази и кремы для местного применения. Обычно, чтобы вылечить молочницу, Флуконазол принимается в дозе 1 таблетки 200 или 400 мг однократно. Но поскольку хроническая форма заболевания сложнее поддается лечению, может понадобиться более продолжительный терапевтический курс. Исходя из этого, схема приема медпрепарата должна разрабатываться строго индивидуально. Популярным аналогом Флуконазола является средство Фуцис.
  2. Нистатин. Данное лекарственное средство стало «классикой» в вопросе терапии молочницы. Это довольно сильнодействующий медпрепарат, который помогает вылечить различные патологии грибковой этиологии у женщин и мужчин. Конечно, с хронической формой болезни дело обстоит несколько труднее, но если в точности следовать схеме лечения, разработанной врачом, то можно надолго забыть о неприятной симптоматике. Пить Нистатин рекомендуется по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки. Чтобы вылечить хроническую молочницу, продолжать курс терапии нужно не менее 10, но не более 14 дней.
  3. Вифенд. Таблетки для перорального употребления, содержащие вориконазол в качестве основного компонента. Медикамент помогает вылечить хроническую молочницу, а также в течение определенного периода времени способствует защите от рецидива грибкового заболевания. Принимать таблетки могут не только девушки, но и мужчины при разных видах кандидоза. Лечение хронической формы молочницы у женщин при помощи данного лекарства осуществляется по схеме: 400 мг каждые 12 часов для пациенток с массой тела свыше 40 кг, либо по 200 мг каждые 12 часов – для девушек с весом менее 40 кг. Продолжительность терапии определяется отдельно для каждой пациентки.

Лечение хронического вагинального кандидоза с применением системных препаратов должно проводиться строго по назначению врача. Самолечение может иметь серьезные последствия, и об этом нельзя забывать.

Средства для местного применения

Дополнять основное лечение медикаментами при хронической молочнице у женщин можно мазями и кремами. А иногда такая терапия бывает крайне необходимой. Чаще всего в данном случае гинекологи прибегают к назначению:

  • Нистатина;
  • Пимафуцина;
  • Клотримазола;
  • Миконазола;
  • Флуконазола;
  • Низорала;
  • Кандида;
  • Гинофорта и пр.

Важно помнить, что наносятся такие средства исключительно на чистые, осушенные участки вульвы и влагалища. После этого нужно полежать 15 – 20 минут, чтобы лекарство впиталось. Только потом можно надевать белье (при необходимости, следует пользоваться ежедневными прокладками).

О лечении острой формы кандидоза >>

Стоит помнить, что мази, кремы, спреи и гели не могут самостоятельно вылечить обостренный вагинальный кандидоз. С острой формой болезни дело обстоит несколько по-иному, особенно если она только начала развиваться. При таких обстоятельствах местные антимикотики способны купировать воспалительный процесс и избавить от патологии, но использовать их нужно долго.

Что еще нужно знать?

Вылечить хроническую молочницу у мужчин и женщин можно только с помощью соблюдения диеты. Она является обязательным дополнением к основной терапевтической схеме. Так, из меню полностью исключаются:

  • алкогольные и слабоалкогольные напитки;
  • все продукты, способны спровоцировать аллергическую реакцию;
  • сладости;
  • соления;
  • копчености;
  • жареные, острые, жирные, соленые блюда и продукты;
  • цитрусовые;
  • слишком кислая пища.
Читайте также:  Масло чайного дерева от молочницы - эффективные рецепты

Еду рекомендуется готовить на пару, варить или запекать. Мясо, рыба, овощи и фрукты разрешены к употреблению, а вот от кислых ягод необходимо отказаться.

Чтобы поскорее вылечить неприятную болезнь, можно основную терапию комбинировать с ромашковыми, эвкалиптовыми, шалфейными примочками, аппликациями, компрессами или спринцеваниями. Главное, чтобы используемые отвары не были слишком насыщенными, иначе существует высокий риск получения ожогов влагалища, а они способны значительно усугубить течение кандидоза у женщины.

Источник: https://matkahelp.ru/xronicheskaya-molochnica-zhenshhiny.html

Схема лечения хронической молочницы

Большинство представительниц прекрасного пола знает о симптомах молочницы не понаслышке. Надо сказать, что мужчин это заболевание тоже не обходит стороной. А между тем, возбудитель молочницы — житель нашей нормальной микрофлоры. Почему он начинает вести себя агрессивно, и что с этим делать — расскажет гинеколог Альбина Романова.

Как правильно лечить молочницу?

Молочница (вульвовагинальный кандидоз)— грибковая инфекция, которая вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (чаще всего встречается  Candida albicans), и характеризуется воспалением слизистой оболочки вульварного кольца, влагалища, уретры, промежности  в целом.

Эти грибы относят к условно-патогенным микроорганизмам (то есть они входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки практически всех здоровых людей), поэтому для развития данного заболевания важно не просто наличие грибов этого рода, а их размножение в очень большом количестве, а это, чаще всего, возникает при снижении иммунитета.

Врачи называют молочницу и кандидозным кольпитом, и вульвовагинальным микозом, и урогенитальным кандидозом, и генитальным грибком, но суть от этого не изменяется, это один и тот же патологический процесс.

К сожалению, молочница — это очень распространенное заболевание среди женского населения. Более 75% женщин всей планеты хоть раз в жизни перенесли эту болезнь, а треть из них, получивших достаточную терапию, заболевают вновь (возникает рецидив заболевания).

Факторы, способствующие распространению молочницы

  • ношение синтетического, облегающего нижнего белья (например, всем известные «стринги»)- повреждение слизистых оболочек в местах трения, занос микрофлоры с ануса во влагалище.
  • Использование ежедневных гигиенических прокладок.
  • Неестественные половые контакты (анальный, оральный)- происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, способствующее развитию молочницы.
  • Сахарный диабет — сильные сдвиги в иммунной системе, учащенное мочеиспускание, ожирение (как правило, сопутствующее сахарному диабету), трудности с личной гигиеной, изъязвление слизистых оболочек мочеполового тракта — способствуют развитию молочницы.
  • Лечение антибактериальными препаратами широкого спектра действия- убивают не только патогенные микроорганизмы, которые вызвали болезнь(например, пневмонию), но и условно-патогенные микроорганизмы населяющие наш желудочно-кишечный тракт и половые пути: на «опустевшем» месте очень хорошо развивается и растет грибковая флора- возникает молочница.
  • Беременность- при беременности снижается иммунная защита, чтобы плодное яйцо не воспринималось организмом как чужеродное тело, поэтому будущие мамы более подвержены любым инфекциям, в том числе, и кандидозу.
  • Применение высокодозированных оральных контрацептивов (содержащих 30 и более мкг этинилэстрадиола), внутриматочных контрацептивов (спираль), спермицидов, диафрагмы (для контрацепции)- ослабление местного защитного барьера во влагалище.
  • Применение глюкокортикостероидов- фактор изменения метаболизма в органах и тканях, способствующий развитию молочницы.

Вульвовагинальный кандидоз (молочница) не является инфекцией передающейся половым путем, несмотря на то, что у половых партнеров выявляются одинаковые штаммы грибов. Скорее всего, эту патологию можно связать с дефектом иммунной системы на разном уровне (снижение общего или местного иммунитета). Кандидозоносительство не является болезнью, так как у здорового человека присутствуют эти условно-патогенные микроорганизмы.

Молочницу классифицируют на:

  1. Острый кандидоз.
  2. Рецидивирующий (хронический) кандидоз.

Проявления молочницы:

  1. Зуд и жжение во влагалище и в области наружных половых органов, усиливаются во время сна, после водных процедур, после полового акта, во время менструации.
  2. Бели – обильные или умеренные творожистые выделения из половых путей от белого до серо-желтого цвета, без запаха.
  3. Болезненный половой акт.
  4. Болезненное (с резью) и учащенное мочеиспускание.
  5. Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов, следы расчесов (мацерации кожи и слизистых оболочек).

Могут быть как все вышеперечисленные признаки молочницы, так и их часть (заболевание  протекает стерто, без выраженных жалоб со стороны пациентки).

Что требуется для диагностики молочницы (кандидоза)?

Наличие жалоб у пациентки на зуд, творожистые выделения из половых путей, нарушение мочеиспускания, симптомов местного воспаления  в области наружных половых органов (отек, покраснение, мацерации), данных лабораторных исследований: микроскопия мазков из влагалища — обнаружение дрожжеподобных грибов и псевдогифов, pH влагалища 4-4,5, аминотест отрицательный (когда на выделения из влагалища добавляют щелочь – запаха несвежей рыбы не будет), при посеве отделяемого из влагалища на соответствующие питательные среды- наблюдается рост грибов (здесь можно оценить их видовую принадлежность, количество, чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату). Имеются дополнительные (и дорогостоящие) методы подтверждения диагноза вульвовагинального кандидоза – иммунофлюоресцентная диагностика («CandidaSure»), реакции связывания комплимента, иммунологические исследования и экспресс-методы. В их основе чаще всего встречается реакция антиген-антитело, то есть, на патогенный микроорганизм (антиген), наша иммунная система вырабатывает защиту (антитело): антитело связывается с антигеном, нейтрализуя последний. Этот комплекс (антиген-антитело) и может быть идентифицирован этими методами диагностики, либо распознается только антитело.

Лечение молочницы

Проводится только под контролем специалиста, самолечение молочницы чревато переходом острой формы кандидозного кольпита, в хроническую, с частыми обострениями и трудным излечением.

Этапы лечения молочницы:

  1. Борьба с предрасполагающими факторами (рациональная антибиотикотерапия, поддержание и защита иммунной системы, личная гигиена)
  2. Диета (ограничение углеводов)
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Медикаментозное местное лечение молочницы (выбирают один препарат):
  •  Бутоконазол, 2% крем 5 г однократно- местно.
  •  Кетоконазол, свечи 400 мг, по 1 свече х 1 раз в день 3 либо 5 дней.
  •  Флуконазол, внутрь 150 мг однократно (Флюкостат).
  •  Итраконазол, внутрь по 200 мг х 2 раза в сутки 3 дня или 200мг (Ирунин) х 10 дней таблетки, которые вставляют глубоко во влагалище.
  •  Сертаконазол, 300 мг (1 свеча) однократно.
  •  Клотримазол, по 100 мг (1 таблетка во влагалище) в течение 7 дней.
  • Миконазол: влагалищные свечи по 100 мг (1 свеча) на ночь 7 дней.
  • Нистатин: влагалищные таблетки 100000 ЕД (1 свеча) ежедневно х 1 раз, перед сном, в течение 14 дней.
  1. Медикаментозное лечение хронической молочницы:
  • — системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь 2 раза в сутки 3 дня или флуконазол по 150 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней) и
  • — местная терапия препаратами азолового ряда (чаще всего в течение 14 дней):
  • Препараты имидазола:
  • кетоконазол (низорал) — Применяют по 400 мг/сут, в течение 5 дней;
  • клотримазол (канестен) —Применяют в виде вагинальных таблеток, по 200—500мг в течение 6 дней;
  • миконазол — по 250мг, 4 раза в сутки, 10—14 дней.
  • бифоназол — 1 % крем, 1 раз в сутки на ночь, 2—4 недели;

Препараты триазола:

  • флуконазол — по 50-150мг  1 раз в сутки, от 7 до 14 дней;
  •  итраконазол (орунгал) — по 200 мг 1 раз/сут., 7 дней.

Несмотря на высокую эффективность местного лечения молочницы у многих пациенток через 1-3 месяца возникает рецидив (обострение).

Это связано с приемом антибиотиков, которые изменяют нормальную микрофлору влагалища, сопутствующим сахарным диабетом, приемом оральных контрацептивов, беременностью (повышен уровнь гликогена в эпителии влагалища- хорошая среда для размножения грибов), увеличением числа инфицированных пациенток более патогенными (и более устойчивыми к традиционным способам лечения) видами грибов — C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

Нужно ли лечить супруга пациентки от молочницы

Молочница — это не венерическое заболевание, и лечить супруга чаще всего не надо.

Но бывают ситуации, когда у мужчины есть клинические проявления (симптомы зуда, раздражения и расчесы на половом члене, белые выделения, усиливающиеся после полового контакта) при подтвержденном диагнозе кандидоза у женщины.

В этом случае схема лечения молочницы такая же, как для женщины. Только лечение проводится не местными препаратами, а для приема внутрь (Пимафуцин, по 100мг х1 таблетках 4 раза в день 10 дней).

Обычно мужчина не имеет симптомов данного заболевания, даже если женщина больна и проходит курс лечения. Если симптомы молочницы у мужчины возникнут, то следует обязательно обследовать его организм в целом для исключения инфекций, значимо снижающих иммунный надзор (таких как ВИЧ(СПИД), гепатиты В и С, острые лейкозы).

Что делать, чтобы предотвратить рецидив молочницы

  1. Для того, чтобы предотвратить рецидив (обострение) заболевания, необходимо использовать:
  2. Системный антимикотик (итраконазол по 200 мг внутрь или флуконазол по 150мг в первый день менструации в течение 6 месяцев, то есть 6 курсов);
  3. терапию местными препаратами 1 раз в неделю в течение 6 месяцев (препараты, которые используются в свечах для вагинального применения).

Контроль лечения молочницы

—  При острой форме молочницы контроль лечения проводят через 7 дней после окончания лечения (сдают мазки и посевы на чувствительность микрофлоры к антибиотикам).

  • При хроническом кандидозном кольпите оценку эффективности лечения выполняют в течение 3 менструальных циклов на 5-7 день цикла (как прекратились кровянистые выделения из половых путей после менструации- сдают мазки и посевы на чувствительность) .
  • В особенных случаях, например, лечение молочницы у беременных женщин — применяют местные противогрибковые препараты, такие как: Натамицин 100мг (пимафуцин) по 1 свече на ночь в течение 3-6 дней (препарат разрешен к применению у беременных женщин даже в первом триместре беременности, то есть до 12 недель), либо клотримазол по 1 вагинальной таблетке (100мг)х1раз в сутки на ночь, в течение 7 дней (препарат разрешен к применению у беременных дам только с 13 недель беременности).
  • Если больным пациентом является ребенок, то лечат молочницу по следующей схеме: флуконазол 2 мг на 1 килограмм массы тела ребенка- всю дозу однократно принимают внутрь запивая небольшим количеством воды.

Тем не менее, подробно описывая препараты для лечения кандидоза влагалища (молочницы), режимы их дозирования и курсы лечения- необходимо понимать, что все лечение должен контролировать врач.

Ведь клиническая картина (симптомы заболевания) типичные для молочницы, характерны еще для очень многих патологических процессов во влагалище, например: бактериальный вагиноз, атрофичный (синильный) кольпит, бактериальный вагинит, хронический цервицит, лейкоплакия или краузов вульвы (влагалища), хламидийный цервицит, аднексит, гонорея, поэтому вопрос о лечении должен стоять только в кабинете врача, под тщательным лабораторным и клиническим контролем излеченности пациентки.

Источник: https://tvoyginekolog.online/molochnitsa/shema-lecheniya-hronicheskoj-molochnitsy.html

Ссылка на основную публикацию