Молочница у грудничка — причины появления, симптомы, лечение

  • Если вдруг малыш перестал брать грудь или бутылочку, плачет и капризничает, возможно, именно молочница стала причиной беспокойства.
  • Молочница очень распространена у новорожденных, поэтому пугаться этого явления не стоит.
  • Правильная терапия и соблюдение необходимых гигиенических мер помогут вылечить и предотвратить возникновение молочницы у ребенка.

Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечение

Детская молочница – что это такое?

  1. Слизистые оболочки человека населены различными микроорганизмами, которые при нормальных условиях не доставляют нам никаких неудобств.
  2. Активный рост микроорганизмов сдерживается другими бактериями, «полезными» — так достигается баланс микрофлоры организма.
  3. Но как только такое равновесие нарушается, «вредные» микроорганизмы начинают размножаться, что приводит к некоторым заболеваниям.

Одним из следствий нарушения микрофлоры является молочница.

Эта грибковая инфекция вызывается грибками рода Candida, отсюда и следует медицинское название заболевания – кандидоз.

Развитие молочницы особенно вероятно после перенесенных респираторных заболеваний, когда иммунитет человека находится в ослабленном состоянии.

Кандиозный стоматит (бывают и другие типы стоматита, вызываемые разными возбудителями) опасен тем, что может стать причиной заражения ребенка более серьезной инфекцией.

  • При запущенной молочнице на слизистых рта появляются ранки, через которые в организм малыша попадают другие болезнетворные бактерии.
  • Длительный отказ от еды при кандидозном стоматите также негативно сказывается на скорость восстановления организма.
  • Невылеченный оральный кандидоз у ребенка может перейти в хроническую форму, что грозит появлением аллергических реакций и постоянным снижением иммунитета.

Симптомы молочницы у грудного ребенка

Самый главный симптом детской молочницы – это патологический белый налет, распространяющийся по языку и слизистым оболочкам рта.

Налет во рту при молочнице обычно собирается пятнами. Если не начать лечение кандидоза вовремя, налет может стать более плотным. В таком случае на слизистых рта образуются светлые пленки. Налет также может скатываться в творогообразную массу.

При удалении пленок будут заметны отеки и покраснения на языке – так проявляется воспаление. Вообще снимать налет при молочнице не стоит, так можно повредить раздраженные слизистые оболочки малыша.

Молочница новорожденных имеет 3 стадии:

Легкая степень. Характеризуется появлением только мелких красных пятнышек, покрывающихся белым налетом только через 2-3 дня.

Ребенок может не проявлять никаких признаков дискомфорта.

Средняя степень. Белый налет разрастается во рту до образования бляшек, появляются мелкие кровоточащие эрозии, причиняющие ребенку боль.

Тяжелая степень. Белесая пленка переходит на поверхность горла и губ. Из-за нарушения микрофлоры кишечника возможны расстройства стула. Наблюдаются увеличения регионарных лимфоузлов.

При молочнице дети отказываются от еды, так как сосание молока вызывает у них болезненные ощущения. В самых тяжелых случаях при кандидозном стоматите поднимается температура тела.

Иногда белый налет на языке грудного ребенка может быть вполне нормальным явлением, а иногда он становится свидетельством других проблем со здоровьем.

Белый налет во рту может оставаться после кормления: при этом заметна только небольшая «молочная» дорожка вдоль языка, а щечки и десны малыша остаются чистыми.

Появление белого налета во рту может говорить о нарушениях в работе пищеварительной системы ребенка. Если налет на языке сопровождается снижением аппетита, запорами или жидким стулом у малыша, необходимо срочно обратиться к педиатру.

Если малыш не проявляет беспокойства и белый налет локализирован только на языке, причем пропадает через некоторое время после кормления, мама может оставаться совершенно спокойной.

Причины появления молочницы у ребенка

Кроме естественного снижения иммунитета у малыша, спровоцировать дисбаланс микрофлоры и, как следствие, молочницу, могут такие факторы:

Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечениеСладкое – это настоящая «приманка» для грибков рода Candida. После того, как родители давали ребенку подслащенную водичку или слишком сладкую смесь для кормления, молочница во рту очень часто становится неприятным сюрпризом.

Кандидоз чаще возникает у недоношенных детей, а также у малышей, больных сахарным диабетом. Предпосылки к развитию оральной молочницы появляются и при прорезывании зубов.

Если так случилось, что у малыша обнаружилась молочница, родителям следует обязательно выяснить причину расстройства, чтобы не допустить заражения в следующий раз.

Как лечить молочницу у грудных детей

Пытаться самостоятельно вылечить молочницу новорожденного – неоправданный риск. Существует опасность лишь внешне избавиться от симптомов кандидоза.

Обработку содой следует делать до 5 раз в сутки с интервалом в 2-3 часа. Если малыш не открывает рот сам, легко потяните его за нижнюю челюсть.

Протирание раствором соды можно совмещать со слабо-розовым раствором перманганата калия (обычная марганцовка). Также для обработки полости рта используется 1% раствор перекиси водорода.

Все представленные способы лечения нельзя рассматривать как основные. Такие экстренные меры способны лишь снять налет во рту, а для полного избавления от заболевания важно выполнение совсем другой задачи – нейтрализации патологического роста грибков.

Иногда одним из «народных» способов считается протирание полости рта медом. Для грудных детей это средство противопоказано.

Обратите внимание

Натуральный мед обладает антибактериальными свойствами, но в большей степени проявляется его раздражающее действие. Мед может вызвать сильнейшую аллергию.

Лечить детскую молочницу следует антибактериальными препаратами и растворами, но конкретные лекарства должен подбирать врач в зависимости с особенностями заболевания и индивидуальными реакциями ребенка.

Главными аспектами лечения молочницы будет пересмотр рациона малыша и обеспечение оптимального микроклимата в детской комнате.

Корректировка питания предполагает смену искусственной смеси, удаление неподходящих продуктов из прикорма, исключение сладких напитков.

Молочница может возникать у ребенка часто, если в его комнате слишком сухой воздух. Следует чаще проветривать детскую комнату, при необходимости можно приобрести специальный увлажнитель для воздуха.

Молочница половых органов у грудного ребенка

  1. Вульвовагинальный кандидоз (вульвит) у девочек происходит по тем же причинам, что и оральный: несоблюдение гигиенических норм и ослабленность иммунитета.
  2. У мальчиков также может быть кандидоз половых органов, при этом поражение будет распространяться на головке и крайней плоти.
  3. Молочница возникает при недостаточно частой смене подгузников: влажная и теплая среда благоприятна для размножения грибков.
  4. Также острая форма кандидоза проявляется при купании в грязной воде.
  5. Молочница половых органов у девочек характеризуется покраснением вульвы и слизистых оболочек половых органов, скоплением белых или светло-желтых выделений в области половых губ.
  6. У мальчиков кандидозные выделения локализируются на крайней плоти.
  7. Лечение молочницы половых органов у детей должно быть неотложным: последствием дрожжевой инфекции может стать сращение половых губ у девочек.

Профилактика молочницы у детей

Больше всего подвержены появлению молочницы грудные дети возрастом до полугода. Риск заражения присутствует и после этого периода, но с развитием иммунитета малыша сопротивление инфекциям становится сильнее.

  • Избежать молочницу новорожденного проще, чем лечить заболевание. Для профилактики нужно помнить о следующих правилах:
  • Каждый раз перед кормлением грудь стоит ополаскивать теплой водой с мылом;
  • Всегда кипятите бутылочки и соски ребенка, тщательно мойте или стирайте игрушки.
  • Не допускайте того, чтобы малыш «пробовал на вкус» вещи с пола.
  • Если нет возможности стерилизовать посуду и игрушки, обрабатывайте их содой.

Грудное вскармливание – это один из главных факторов правильного формирования детского иммунитета. Старайтесь сохранять лактацию как можно дольше.

После кормления можно давать ребенку немного теплой кипяченой воды, чтобы со слизистых его рта смылись остатки молока.

Если у ребенка бывают колики, родители могут предлагать ему укропную воду.

Чтобы минимизировать риск передачи грибковой инфекции малышу, внимательно следить за своим здоровьем мама должна с первых месяцев беременности и до самого окончания грудного вскармливания. Впрочем, соблюдать правила гигиены должны все взрослые, контактирующие с ребенком.

Источник: https://moe1.ru/zdorovyy-malysh/detskie-bolezni/molochnitsa-u-novorozhdennyh-simptomy-lechenie

Молочница у грудничка во рту: симптомы и лечение

Молочница у грудничка во рту сопровождается характерным беловатым налётом, который напоминает молочные остатки. У маленьких детей подобное заболевание встречается довольно часто. Болезнь представляет собой клиническую форму кандидоза – грибка слизистых оболочек ротовой полости. Особенно часто дрожжеподобный грибок поражает младенцев от рождения до года. Простонародное название недуга «молочница» связано с белым налётом, напоминающим творожок. Как выглядит молочница у грудничка во рту — наглядно показывает фото. Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечение

Читайте также:  Лечение грибка ногтей лазером - описание процедуры

Причины появления молочницы у грудничка во рту

Самым распространённым возбудителем недуга является гриб Candida Albicans. Причинами появления молочницы у грудного ребёнка могут стать и другие виды этого гриба. Носителями патогенного микроорганизма бывают совершенно здоровые люди. В минимальных количествах грибок присутствует в микрофлоре ЖКТ человека. Наибольшая численность микроорганизмов приходиться на отделы кишечника.

У некоторых женщин гриб Candida есть во влагалищной среде. В период беременности он активизируется. Повышается активность микроорганизмов также при приёме оральных контрацептивов. Грибковая микрофлора при благоприятной среде становится патогенной. Под воздействием различных факторов повышается рост микроорганизмов, и развивается молочница.

Симптомы молочницы у грудничка во рту

Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечение

Как лечить в домашних условиях молочницу, должна знать каждая мама. Регулярная обработка ротовой полости, очистка её от налёта препятствует дальнейшему распространению инфекции. Смазывание слизистой оболочки специальными дезинфицирующими растворами поможет избавиться от налёта и убить грибок.

Найти эффективное средство от молочницы у грудничков во рту можно в аптеке или приготовить самостоятельно. Лечение требуется проводить до полного выздоровления и исчезновения симптомов. Безусловно, в начале следует посетить детского врача. Доктор осмотрит очаги поражения и назначит лечение. Однако бывает, что мама обнаруживает симптомы недуга в выходные дни, когда детский врач не работает.

Чтобы ликвидировать творожистый налёт внутри щёчек, используют обычную соду.

Раствор от молочницы во рту готовят так: • в стакан наливают кипячёную тёплую воду; • засыпают 1 чайную ложку соды; • тщательно размешивают воду с содой. Из мягкой марли делают салфетку. Её оборачивают вокруг пальца, смачивают в содовом растворе и аккуратно протирают внутреннюю поверхность щёчек ребёнка. Упорно стараться снять белый налёт не следует.

Под ним часто скрываются кровоточащие ранки и сильные очаги воспаления, поэтому все действия нужно выполнять аккуратно. Ротовую полость нужно просто протирать. Это удалит болезнетворные микробы и не даст им размножаться далее. Выполнять обработку требуется 4-5 раз в сутки до полного выздоровления.

В ситуации, когда не проходит молочница у грудничка во рту, можно использовать средство Миромистин. Противогрибковый препарат обладает мощным антисептическим свойством. Медикамент был разработан при Советском Союзе российскими учёными. В аптечной сети продают спрей для наружного применения, раствор и мазь.

Важно

Препарат обладает широким спектром воздействия и используется не только в лечении молочницы. Медики рекомендуют применять Мирамистин при молочнице молодой маме. Грудничку протирать щёчки можно такой лекарственной формой средства, как раствор. Более старшим детям применяют в лечении спрей. Под воздействием медикамента разрушается мембрана патогенных грибковых клеток.

Структура компонентов раствора вступает во взаимодействие с липидами возбудителя недуга и подавляет активность грибка. Передозировка средства не вызывает побочных реакций. Препарат Мирамистин – безопасный способ борьбы с молочницей у младенцев. Он хорошо переносится детским организмом и не вызывает аллергии.

Лечение Мирамистином показывает положительные результаты и не занимает много времени. Высокая эффективность медикамента позволяет в короткий срок ликвидировать заболевание у ребёнка и взрослого человека.
Слизистую ротовой полости можно обрабатывать таким средством, как Нистатин. Поражённый участок аккуратно очищают марлевой салфеткой или плотным ватным шариком.

Чтобы приготовить раствор для ликвидации белого налёта. Таблетку Нистатина растворяют в тёплой кипячёной воде. Нистатин – безопасное средство, которое не вызывает аллергии и побочных эффектов. Также в терапии можно использовать нистатиновые капли. 1 миллилитром капель требуется обработать поверхность одной щеки. Оптимальный срок устранения симптомов недуга – 9 дней.

Более старшим детям врач может назначить пероральный приём таблеток. Препарат обладает выраженным противогрибкеовым эффектом. Его компоненты обеззараживают ротовую полость и прекращают жизнедеятельность грибка. Улучшение состояния слизистой оболочки наблюдается уже на третьи сутки лечения данным средством.

Протирание Нистатином целесообразно чередовать с применением 5% раствора гидрокарбоната натрия. Периодичность обработки – 6 раз в сутки.

Молочница у грудничка во рту: профилактика

Чем опасна молочница во рту у грудничка, должна знать каждая мама. Инфекционное заболевание может быстро распространиться на соседние ткани. При молочнице, если её не лечить, поражению подвергается кожа и внутренние органы. Развивается кандидозное инфицирование влагалища у девочек и пениса у мальчиков.

Из очага инфекции патогенные бактерии попадают в кровь и разносятся к другим органам. При молочнице во рту мама регулярно должна очищать слизистую оболочку. Ежедневно следует осматривать половые органы младенца. На фоне заболевания возможно развитие сепсиса, сращение половых губ и влагалища.

О наличии любых выделений и покраснений требуется незамедлительно сообщать врачу. Без лечения молочница становится хронической и может приобретать грандиозные размеры. Нарушается сон ребёнка, его аппетит. Малыш становится плаксивым и теряет в весе. В детском организме начинают происходить патологические процессы, нарушается функционирование внутренних органов.

Особенно часто ребёнок страдает от аллергий. В уходе за грудным ребёнком очень важно соблюдать предосторожности, чтобы не инфицировать младенца. Для этого все применяемые для кормления баночки, бутылочки и соски требуется стерилизовать. Для этой цели используют специальный стерилизатор. Важно соблюдать регулярную гигиену младенца, его личных вещей и посуды.

Маме необходимо соблюдать режим дня и отдыха, совершать частые прогулки с младенцем на свежем воздухе, поддерживать нужный уровень влажности в детской комнате. Для формирования правильной кишечной микрофлоры ребёнка требуется начать прикладывать к груди сразу после родов. Это препятствует размножению патогенных микроорганизмов в кишечнике грудничка.

Профилактические меры направлены на предупреждение появления инфекции. Важно в первые недели оградить общение новорожденного с родственниками и друзьями. Ребёнка никто не должен беспокоить, а в детской комнате обязана царить спокойная атмосфера и тишина.

К повышенной группе риска появления молочницы относятся дети: • рожденные от инфицированных матерей; • недоношенные до положенного срока; • незрелые физиологические; • ослабленные после продолжительной болезни; • страдающие заболеваниями ЦНС; • больные дыхательными недугами. Малыши, которые входят в группу риска, должны подвергаться регулярному ежедневному осмотру.

Совет

Каждое утро мама обязана осматривать слизистые оболочки ротовой полости младенца, его половые органы, анус и кожу. Проявления аллергии, пелёночного дерматита, крапивницы следует лечить своевременно под наблюдением педиатра. Для профилактики молочницы маленьким детям назначается применение антибактериального средства Флуконазола.

Его принимают однократно в сутки на фоне главной терапии. Молочница – коварное инфекционное заболевание, требуемое тщательной и частой обработки. Выбор эффективного лекарства от недуга зависит от степени и участка поражения. Требуется сдать необходимые анализы маме и ребёнку, а также наблюдать за количеством грибка в результатах каптограммы.

Важно провести дополнительное исследование каловых масс на дисбактериоз. Тщательное обследование поможет врачу назначить более эффективное лечение грибка. Бороться с молочницей необходимо до полного выздоровления, после чего стараться оградить ребёнка от повторного инфицирования грибком.

Источник: https://birth-info.ru/575/child-health-Molochnitsa-u-grudnichka-vo-rtu-simptomy-i-lechenie/

Симптомы, диагностика и лечение молочницы у новорожденных и грудных детей первого года жизни

Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.

У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).

Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.

В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.

Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.

Существует более 160 разных видов кандид, но для людей опасны только 27 видов. Наиболее часто у пациентов регистрируется Candida albicans, гораздо реже – C.glabrata, C.tropicalis, C.pseudotropicalis, C.krusei и др. О Candida albicans мы уже писали подробно в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).

Читайте также:  Кандид - средство для лечения разновидностей грибковой инфекции

Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.

  • В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.
  • Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.
  • Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.

Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом. Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.

Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.

В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).

Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.

Обратите внимание

Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.

Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит — это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.

Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.

Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.

Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.

Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?

Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечение

Симптомы молочницы у детей

Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.

При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).

Молочница у грудничка - причины появления, симптомы, лечение

Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.

Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.

Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.

Кандидозный гингивит

Кандидозный гингивит — грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.

Кандидозный глоссит

Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.

Заеды

Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.

Тонзилломикоз

Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.

Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.

Фарингомикоз

Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.

При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Лабораторная диагностика

  1. Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
  2. Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя.Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
  3. Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.

Медикаментозное лечение

Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).

Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.

Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.

Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.

Противогрибковые препараты

Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!

Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.

Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) — 1 чайная ложка соды на стакан воды).

Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом.

Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.

Читайте также:  Чем обработать обувь от грибка - спреи и электрические приборы

Местно также используют:

  1. Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
  2. Полиены (Нистатин, Пимафуцин): Нистатиновая мазь 100000 ЕД/г, Пимафуцин, крем для наружного применения.
  3. Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
  4. Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!

Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.

При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.

В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.

Профилактика инфекции

  1. Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
  2. В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
  3. Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
  4. Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
  5. Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
  6. Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
  7. Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
  8. Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
  9. Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
  10. Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.
  1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных пеленочным дерматитом /Москва 2015.
  2. Pediatric Candidiasis / Sabah Kalyossef, DO; Chief Russell W Steele MD more…/ 07 Feb 2016.
  3. Заболевания слизистой оболочки полости рта / под ред. Л.М.Лукиных / изд. НЕМА Нижний Новгород 2000.
  4. Заболевания слизистой оболочки рта и губ/ под ред. Е.В.Боровского, А.Л.Машкиллейсона /Москва МЕДпресс 2001
  5. Грибковые заболевания: диагностика и лечение/ Степанова Жанна Васильевна – М..Миклош 2005Клиническая хрестоматия по детской дерматологии /под ред. Н.Г. Кочергина, О.Ю.Олисовой/Практическая медицина – Москва 2016
  6. Грибковые заболевания кожи /А.Н.Родионов/ изд.Питер 2001
  7. Заболевания слизистой оболочки полости рта /Н.Ф.Данилевский, В.К.Леонтьев, А.Ф.Несин, Ж.И.Рахний/ ОАО «Стоматология» 2001
  8. Неонатология/ Н.П.Шабалов – Москва –МЕДпрессинформ 2004.

Источник: https://sterilno.net/infection/fungal-infections/simptomy-diagnostika-lechenie-molochnicy-u-detej.html

Молочница у новорожденного: симптомы, причины, лечение

Молочница у новорожденного является одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных.

Молочница возникает из-за нарушения баланса нормальной микрофлоры ротовой полости У новорожденного появляется белый налет — пятна или «бляшки» на слизистых оболочках рта: на языке, небе, деснах, внутренней стороне щек, вокруг которых часто образуется небольшое воспаление.

При снятии налета под ним покажется краснота (в отличие от обычного молочного налета на языке). Ребенок может быть беспокойным, капризным, во время кормления бросать грудь или вообще отказываться от груди (бутылочки), так как сосание может причинять ему боль.

Спустя некоторое время небольшие пятна разрастаются до образования больших светлых плёнок или творогообразного налета. Молочница во рту у новорожденного Возможно заражение новорожденного молочницей от матери, когда тот проходит через родовые пути, если у мамы во время беременности был кандидоз.

Важно

Также к появлению молочницы предрасположены малыши, которые родились недоношенными или с ослабленным иммунитетом. Малыши, которым назначали лечение антибиотиками или которые часто срыгивают, так как грибок живет в кислой среде, которая образуется какое-то время у малыша во рту после срыгивания.

А также во время прорезывания зубов, когда иммунитет немного ослаблен. В большинстве же случаев причиной появления молочницы во рту у новорожденного является недостаточный гигиенический уход. Заражение грибком может произойти через соски, ложки и грудные соски матери (кандидоз кожи на молочных железах у мамы – одна из самых частых причин появления молочницы у детей), а также через предметы, которые малыш тянет в рот.

Молочницу у грудничков обычно не связывают с другими болезнями.

Для детей первых 6 месяцев жизни показано лечение и соблюдение гигиены. Если малышу уже больше 6 месяцев и соблюдены элементарные правила гигиены, но лечение не дает положительного эффекта (или дает кратковременный эффект), необходимо провести более детальное обследование всего организма ребенка, так как это может быть симптомом более серьезной болезни или ослабления иммунитета.

Лечение молочницы у детей

Опасность молочницы заключается в том, что она делает слизистую оболочку легко ранимой и открывает тем самым ворота инфекции. Если молочницу не лечить, то в запущенном состоянии она распространяется на всю полость рта. Для лечения молочницы применяют различные препараты местного действия (растворы, кремы), которые содержат антигрибковые компоненты.

Например, используются нистатиновые капли или Кандид раствор (несколько капель кандид раствора наносят на ватную палочку или марлечку и протирают слизистую рта ребенка 2-3 раза в день). Лечение противогрибковыми препаратами проводятся обычно в течение 5 — 10 дней и только после заключения врача-педиатра.

Рекомендуется смачивать слизистую рта раствором питьевой соды (на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры 1 чайная ложка соды). Для этого необходимо нажать большим пальцем на подбородок ребенка, для того чтобы он открыл рот, и всю ротовую полость обработать тампоном, смоченным в содовом растворе. Повторять эту процедуру, через каждые 2-3 часа.

Также можно окунуть соску в содовый раствор и дать ее ребенку после кормления.

Для детей от шести месяцев и старше возможно однократное применение Дифлюкана, однако возможность использования данного препарата и дозировку необходимо согласовать с педиатром.

Народные средства лечения молочницы у детей

Из народных средств рекомендуют чайную ложку меда, разбавленную пополам водой и прогретую на водяной бане. Оборачиваем палец бинтиком, смоченным в таком растворе и протираем полость рта. Однако необходимо помнить, что мед является сильным аллергеном.

Если ребенок находится на грудном вскармливании и у него имеются признаки молочницы, то маме также назначается противогрибковое лечение, так как инфекция может легко переходить между матерью и грудным ребенком.

И если не проводить лечение, то возможно повторное заражение через одну — две недели.

Профилактика молочницы у грудничков

Каждый раз после еды давайте ребенку несколько глотков теплой кипяченой воды, чтобы смыть остатки пищи и нейтрализовать кислую среду, которую грибок очень любит. Если ребенок на грудном вскармливании — не забывайте перед кормлением обмывать водой соски молочных желез раствором питьевой соды), если на искусственном – стерилизовать соски бутылочек и пустышки.

Источник: https://best-mother.ru/article/deti/deti_ot_0_do_1/zdorove_rebenka_ot_0_do_1/554_molochnitsa_u_novorojdennogo/

Ссылка на основную публикацию