Как проявляется грибовидный микоз: способы лечения для разных стадий

Под диагнозом грибовидный микоз подразумевается онкологическое заболевание, которое поражает кожный покров. Патология не имеет никакого отношения к грибковым инфекциям. Хотя пациенты, услышав о ней, обычно думают иначе. Грибовидным микозом болезнь называют лишь потому, что она имеет похожие симптомы с дерматомикозом.

Грибовидный микоз – что это

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Грибовидный микоз, для которого выделен собственный код в МКБ 10, считается достаточно редким патологическим состоянием. Чаще всего от него страдают пациенты, которым около 40-60 лет. Больше заболеванию подвержены мужчины, чем женщины. Эту информацию подтверждает приведенная медиками статистика.

Болезнь развивается по причине размножения и перерождения Т-лимфоцитов. Специалистам не удалось выявить точные факторы, которые приводят к началу данного процесса. Заболевание является малоизученным. Медики до сих пор пытаются создать лекарственные средства, которые могут повысить шансы пациентов на выздоровление после заражения грибовидным микозом.

Причины и факторы риска

Как уже говорилось ранее, медики не называют точные причины развития грибовидного микоза кожного покрова. Они лишь выдвигают теории, которые поверхностно объясняют появление патологии у того или иного человека. Ни одна из них пока не получила гарантированного подтверждения.

Патология, которая относится к числу болезней, вмещенных в перечень медицинской международной классификации, разрушает ткани эпидермиса. Это происходит по причине пролиферации Т-клеток. Болезнь принято считать онкологической, хоть и не понятно, почему внезапно начинает развиваться лимфома.

Перечень возможных причин развития патологического процесса пополняет вирусная природа болезни. Медики пришли к такому выводу, так как у большинства пациентов в ходе диагностики были выявлены изменения в области лимфатических узлов. Они напоминают последствия ретровирусов, относящихся к типу С.

Обратите внимание

Рассматривается также генетическая теория развития грибовидного микоза. Все потому, что была обнаружена особая последовательность генов у пациентов с таким диагнозом.

К числу причин развития злокачественного заболевания относятся хромосомные аномалии. Они способны вызвать любой из существующих видов рака.

Неоднократно специалистами обсуждалась аутоиммунная теория развития грибовидного микоза. Ни доказать ее, ни опровергнуть так и не удалось.

Специалисты называют факторы риска, которые повышают вероятность развития болезни у конкретного человека. К ним относятся возраст  старше 40 лет. Медикам не удалось увидеть зависимость появления патологии от пола, места проживания, цвета кожи и климатических условий.

Стадии и симптомы

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Грибовидный микоз, которым поражаются разные участки кожи, имеет несколько стадий развития. Больше всего шансов на выздоровление у тех пациентов, которые смогли своевременно обратиться к специалисту и начать лечение на раннем этапе болезни.

Каждая из стадий онкологической патологии характеризуется своими симптомами.

Эритематозная стадия

У больных начинает возникать зуд кожного покрова. После этого проявляются характерные для ракового заболевания пятна в наиболее незащищенном месте на теле человека. Стоит обратить внимание на тот факт, что зуд является одним из главных признаков микоза. Но у некоторых пациентов он отсутствует.

Развитие болезни на этом этапе выдают симптомы, характерные не только для грибовидного микоза, но и таких патологий, как экзема, лишай, парапсориаз и герпетиформный дерматит. Поэтому без профессиональной помощи человек не сможет отличить имеющееся у него нарушение, из-за которого страдает кожа.

Некоторые медики придерживаются мнения, что данная стадия болезни является определенным видом дерматита. Если же его вовремя не вылечить,  то он перейдет в раковое заболевание.

По завершению течения эритематозной стадии заболевание переходит на новый этап своего развития. Данный процесс обычно занимает немало времени. Его продолжительность зависит от ряда факторов, к числу которых относится состояние больного, наличие воздействия на организм негативных факторов и форма онкологического заболевания. В среднем переход длится от пары месяцев до десятилетий.

Бляшечная стадия

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

При переходе в бляшечную стадию возникает инфильтрация пятен. Они приобретают более плотную текстуру. Также отмечается поднятие их контуров над поверхностью кожи. Именно так пятнышки превращаются в бляшки. Очень важно незамедлительно приступить к их лечению.

В противном случае данные новообразования начнут увеличиваться в размере. Они изменять свой цвет на более багровый или кирпичный. Также на поверхности бляшек образуются бугорки.

Еще одним симптомом этой стадии является появление невыносимого зуда, с которым невозможно справиться.

В ряде случаев происходит обратное развитие бляшек. Этот процесс начинается с центральной части новообразований. Рост бляшек при этом продолжается. Они все равно увеличиваются в размере со стороны периферии. Поэтому на коже у больного образуются своеобразные кольца.

Опухолевидная стадия

Это последняя стадия развития грибовидного микоза. На этом этапе происходит перерождение имеющихся на кожном покрове новообразований в опухолевидные элементы. Они являются достаточно крупными. Нередко опухоли достигают размера среднего апельсина. Оттенок новообразований колеблется от красновато-синего до красновато-желтого.

Симптоматика грибовидного микоза достаточно сложная. Признаки болезни не ограничиваются лишь зудом и появлением специфических высыпаний и наростов на теле человека. После опухолей на коже могут возникнуть очень глубокие язвы, которые содержат гнойно-кровянистые выделения.

Пораженные полости кожи могут быть наполнены жидкими массами, которые образуются из отмершей ткани. Из-за патологии человек будет отказываться от еды, его начнет тревожить общее недомогание. Не исключением являются признаки резкого снижения веса.

Важно

На опухолевидной стадии развития болезни у пациентов поражаются внутренние органы. В них тоже возникают аномальные новообразования, которые нарушают их правильное функционирование.

При развитии грибовидного микоза у большинства пациентов наблюдаются и другие симптомы:

  1. Увеличение размера лимфатических узлов (особенно в области паха и бедер)
  2. Ночная потливость.
  3. Повышение температуры тела.
  4. Дистрофическое изменение структуры ногтевых пластин и волос.
  5. Нарушенное потоотделение.
  6. Аномальная пигментация кожи.
  7. Поражение слизистой оболочки и образование в этих местах язвочек.

Иногда у больных диагностируется грибовидный обезглавленный микоз. Это форма заболевания Видаля-Брока. При течении такого патологического процесса отсутствует развитие первых двух стадий заболевания. На теле человека сразу начинают образовываться опухолевидные элементы.

Диагностика

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Диагностическое исследование, проведенное в клинике, позволяет выявить данное заболевание. При таком диагнозе обязательно требуется прохождение ряда процедур, которые предусматривает дифференциальная диагностика.

При аномальном поражении кожи требуется в первую очередь отправиться на прием к дерматологу. Он должен провести осмотр пораженных участков эпителия и назначить больному определенные диагностические процедуры. Для постановки диагноза требуется прохождение следующих исследований:

  1. Общий анализ крови. Лабораторное исследование позволяет определить количество в образце лимфоцитов, эозинофилов и лейкоцитов. При грибовидном микозе эти показатели должны быть повышенными. Их понижение наблюдается лишь на последней стадии развития патологии;
  2. УЗИ и дерматоскопия. Диагностические мероприятия необходимы для выявления глубины поражения организма человека. Также они показывают текущее состояние внутренних органов, в которых мог начаться патологический процесс;
  3. Пункция на микобактерии. Анализ дает возможность выявить болезнь на раннем этапе ее развития. Даже на этой стадии в коже накапливается определенное количество жидкости, указывающее на изменение плотности эпителия и слизистых фибробластов.

Так же, как и при поражении грибками кожных покровов, могут потребоваться вспомогательные диагностические процедуры. Они необходимы для подтверждения правильности поставленного врачом диагноза.

Лечение

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

При подозрительных симптомах необходимо посетить дерматолога

Как именно устранить грибовидный микоз, должен решать специалист, которым назначается лечение больному с таким диагнозом. Медики предлагают традиционное лечение, которое основано на приеме лекарственных средств и прохождении процедур, облегающих состояние человека. Также пациенты пользуются народными методами, которые помогают справиться с болезненной симптоматикой онкологической патологии.

Традиционная терапия

Эффективность традиционного лечения болезни напрямую зависит от текущего состояния иммунитета пациента. Врачи предлагают больным начать прием медикаментозных препаратов, чтобы побороть патологию.

Чтобы правильно определиться с выбором лекарств, пациент должен пройти осмотр не только у дерматолога, но также инфекциониста и онколога.

Эти трое узкопрофильных специалиста должны составлять схему лечения для конкретного человека, который страдает от грибовидного микоза.

Пациент должен понимать, что лечить такое заболевание очень сложно. На проведение данной терапии потребуется потратить немало времени. При этом врачи не могут гарантировать больному выздоровление. Прогноз такого лечения зависит от множества факторов. Самым главным из них является состояние иммунной системы.

Терапевтический курс, которым проводят лечения грибовидного микоза кожного покрова, может включать в себя следующие медикаменты:

  1. Витаминные комплексы;
  2. Гормональные средства;
  3. Антибиотики широкого спектра действия;
  4. Кремы для наружной обработки кожи;
  5. Стероидные мази;
  6. Химические препараты;
  7. Средства с мышьяком.

При тяжелом течении болезни используются медикаменты с цитостатическим эффектом, а также средства с противоопухолевым действием.

Народные методы

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Имеет смысл использовать народные методы лечения грибовидного микоза только на ранней стадии развития болезни. Но они даже в этом случае не смогут заменить традиционную терапию. Домашние средства пригодны для использования только в качестве дополнения. Этот момент обязательно нужно обсуждать со своим лечащим врачом.

Читайте также:  Димексид - инструкция по применению и противопоказания

Народная медицина рекомендует бороться с заболеванием такими средствами:

  1. Смесь из уксуса, куриного яйца и сливочного масла. Эти компоненты требуется перемешать и на 10 суток поставить в холодильник. После полученную массу нужно принимать по небольшой порции ежедневно.
  2. Соль и марганцовка. Их используют для приготовления лечебных ванночек, которые необходимо периодически принимать. Процедура должна проводиться в теплой воде.
  3. Настой из подорожника, лопуха и полыни. Листья лекарственных растений требуется залить водой и оставить на целую ночь. После лекарство пригодно для внутреннего приема.
  4. Винный уксус. Его рекомендуют добавлять в лечебные ванночки.
  5. Настойка прополиса. Она предназначена для протирания поврежденных участков на кожном покрове.
  6. Лук репчатый. Кашицу, сделанную из овоща, необходимо прикладывать в виде компрессов к пораженным зонам.

Не нужно забывать, что нетрадиционные методы могут лишь немного облегчить симптоматику, но не вылечить человека от самой болезни.

Прогноз

При развитии грибовидного микоза прогноз неутешительный. Об этом медики говорят каждому пациенту с таким диагнозом. Особенно не стоит надеяться на выздоровление людям, которые начали лечить патологию на поздней стадии ее развития, когда наблюдаются необратимые разрушения тканей внутренних органов.

Пациенты с грибовидным микозом обычно живут не более 10 лет. Вероятность смерти зависит от того, на какой стадии было начато лечения. На первых двух этапах развития патологии имеется шанс приостановления ее прогрессирования. Благодаря этому удается продлить пациенту жизнь на несколько лет.

Источник: https://gribokinfo.com/vidy-gribka/gribovidnyj_mikoz/

Грибовидный микоз кожи: что это, симптомы, причины и лечение заболевания

Современной медицине известно множество грибковых заболеваний, но только одно из них представляет смертельную опасность для человека – это грибовидный микоз. Несмотря на название данный недуг не относится к классическим микозам, которые развиваются вследствие заражения грибковой инфекцией.

Грибовидный микоз – это рак, который поражает лимфоидно-ретикулярную систему и вызывает формирование злокачественных опухолей на поверхности кожи. На ранней стадии он не имеет специфических симптомов, поэтому его часто путают с грибковым поражением кожи, различными дерматитами, экземой, псориазом и парапсориазом.

Но именно лечение на ранней стадии является наиболее эффективным, поэтому так важно знать, как правильно диагностировать грибовидный микоз и отличить его от других кожных заболеваний, каковы причины и симптомы данного недуга, какие современные методы лечения существуют и есть ли шанс на полное выздоровление.

Причины развития грибовидного микоза

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечениеГрибовидный микоз – это редкая разновидность рака, которая диагностируется всего у 1 человека из 345 тысяч. В настоящее время никаких масштабных исследований по установлению причин развития данного заболевания не проводилось, однако специалисты-онкологи смогли выявить несколько важных закономерностей.

Так большинство пациентов с грибовидным микозом – это люди от 40 до 60 лет. На данную группу пациентов приходится 80% всех случаев заболевания этой разновидностью рака, и лишь 1% составляют дети и подростки. В среднем первые симптомы грибовидного микоза проявляются у больного в 55-60 лет.

Помимо этого, грибовидный микоз имеет неодинаковое географическое распространение. Наиболее низкий показатель заболеваемости данным недугом зарегистрирован в Европе, почти в 2 раза чаще от грибовидного микоза страдают жители США, но больше всего случаев заболевания этой тяжелой болезнью отмечено в странах Африки.

Данная тенденция имеет очень простое объяснение – грибовидный микоз намного чаще поражает пациентов с темным цветом кожи и реже проявляется у белокожих людей. Однако случаи заболевания этой разновидностью рака есть во всех странах мира, в том числе и в России.

Кроме того, вероятность заболеть грибовидным микозом зависит от гендерной принадлежности человека, хотя и в незначительной степени. Так согласно данным врачей-онкологов 55% всех заболевших этой опасной болезнью составляют мужчины и только 45% – женщины.

Основные причины развития грибовидного микоза:

  1. Генетическая предрасположенность. Как и многие виды онкологии грибовидный микоз может передаваться по наследству от родителей к детям;
  2. Хронические вирусные инфекции. Риск заболеть грибовидным микозом существенно возрастает у пациентов с диагнозом вирусный гепатит C, ВИЧ-инфекция, вирус Эпштейна-Барр (герпес) и другие опасные вирусные болезни, которые сложно поддаются лечению;
  3. Поражение кожи золотистым стрептококком. Данная бактериальная инфекция способна вызывать тяжелейшие гнойные воспаления кожи и подкожной клетчатки, которые в свою очередь могут провоцировать перерождение тканей;
  4. Ослабление иммунитета. Оно может возникнуть в следствие перенесенных вирусных и бактериальных инфекций, тяжелых хирургических операций, вредных привычек, хронического стресса и др.;
  5. Аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных недугах клетки иммунитета атакуют здоровые ткани организма, что может привести к перерождению клеток и развитию злокачественных опухолей.

Более точное причины грибовидного микоза пока не установлены.

Но многие специалисты сходятся во мнение, что толчком к развитию этого онкологического заболевание может стать сочетание сразу нескольких факторов, например генетической предрасположенности и сниженного иммунитета.

Симптомы грибовидного микоза

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечениеГрибовидный микоз относится к Т-клеточным лимфомам кожи, которые имеют низкий уровень злокачественности и прогрессируют в течение длительного времени. В среднем от начала болезни до развития тяжелой стадии лимфомы проходит от 5 до 12, а иногда и до 15 лет.

  1. В течение данного времени болезнь проходит 3 стадии развития – эритематозную, бляшечную и опухолевую, каждая из которых имеет свои характерные симптомы. Одну стадию грибовидного микоза от другой может разделять несколько лет, при этом наибольшей длительностью отличается эритематозная стадия, которая способна медленно развиваться на протяжение десятилетия.
  2. Эритематозная стадия. Первым симптомом грибовидного микоза является появление на коже больного красновато-розовых или желто-оранжевых пятен с четкими кроями. Чаще всего они локализуется на тех участках тела, которые обычно скрыты от солнечных лучей, а именно: животе, груди, ягодицах, внутренней стороне бедер, коленных и локтевых сгибах, подмышечных впадинах и паховых складках.
  3. Размер пятен может варьироваться от 2 мм до 10-20 см в диаметре. Чаще всего они имеют округлую или вытянутую форму и могут располагаться по одиночке или целым скоплением. Эритематозная стадия болезни отличается широким спектром проявлений, что значительно затрудняет диагностику.
  4. На данном этапе грибовидного микоза поражённые участки кожи могут становиться морщинистыми, начинать шелушиться, покрываться твердыми корками, небольшими пузырьками и мелкими трещинками из которых сочиться сукровица. При этом больной, как правило, страдает от сильного кожного зуда, к которому нередко присоединяется чувство жжения.
  5. На начальном этапе грибовидный микоз имеет много общего с другими кожными заболеваниями, например дерматитом, красным плоским лишаем, экземой или псориазом. Поэтому некоторые врачи-онкологи полагают, что грибовидный микоз является не самостоятельным недугом, а осложнением длительно текущих и не долеченных поражений кожи различной этимологии.
  6. Бляшечная стадия. На бляшечной стадии пораженные участки кожи отекают и приподнимаются над здоровыми тканями, образуя инфильтраты – уплотнения, наполненные кровью, лимфой и другими элементами. При формировании бляшек изменяется и цвет пятен, которые приобретают багровый, темно-коричневый и даже синюшный оттенок.
Совет

Бляшки имеют тенденцию к разрастанию, поражая все большие участки кожи и сливаясь в единый обширный инфильтрат с лихенифицированной поверхностью. При данной степени болезни бляшки становятся шероховатыми и изборожденными, рисунок кожи проявляется глубокими бороздками, сама поверхность приобретает мозаичный вид, с утолщенной кожей и мелкими чешуйками.

С течением болезни в центральной части бляшек начинают протекать регрессивные процессы, которые приводят к спаданию отека и проседанию тканей. При этом на периферии пораженные участки продолжают активно увеличиваться, из-за чего на теле больного образуются своеобразные кольца и дуги самых разных размеров и форм. На данной стадии недуга кожный зуд становится практически нестерпимым.

Опухолевая стадия. На третей стадии грибовидного микоза бляшки перерождаются в крупные опухоли, которые способны достигать размера в два куриных яйца. Их цвет может варьироваться от красновато-желтого до лилового, а поверхность отличаться бугристостью с ярко выраженными узлами.

Переход болезни из 2-й стадии в 3-ю происходит постепенно, поэтому на теле пациента наряду с опухолевыми образованиями могут находиться бляшки различной степени развития. На опухолевой стадии болезнь активно прогрессирует, затрагивая даже ранее совершенно здоровые ткани.

Развитие опухолей может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, по истечению которых на них появляются эрозии, а в дальнейшем обширные незаживающие язвы. Язвенные изъявления при грибовидном микозе вызывают глубокое поражение и некроз мягких тканей, и сопровождаются кровянисто-гнойными выделениями.

На этой стадии злокачественные опухоли нередко затрагивают лимфатические протоки и узлы, а также дают метастазы во внутренние органы и даже костную ткань. С прогрессированием болезни отмечается ухудшение общего состояния пациента, который испытывает сильнейший упадок сил, полную потерю аппетита, а кожный зуд сменяется острыми болями.

Читайте также:  Чем лечить грибок стопы при беременности - безопасные препараты

Симптомы, характерные для всех стадий грибовидного микоза:

  • Дистрофия ногтей и волос. Структура волос и ногтей разрушаются, они становятся тонкими и хрупкими, постоянно секутся и слоятся. В наиболее тяжелых стадиях наблюдается полная атрофия ногтевых пластин и стремительное выпадение волос;
  • На коже появляются участки с гиперпигментацией. Для грибовидного микоза характерно появление участков кожи с более темным цветом, чем естественный оттенок эпидермиса;
  • Нарушение потоотделения. При грибовидном микозе наблюдается повышенное выделение пота как на здоровых, так и пораженных участках (гипергидроз);
  • Увеличение лимфатических узлов. Чаще всего при данном заболевание поражаются паховые и бедренные узлы;
  • Появление паронихии на пальцах;
  • Повышение температуры тела. У больных грибовидном микозом нередко наблюдается гипертермия особенно в ночное время.

Современная диагностика грибовидного микоза

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

  1. Большую роль в выявление заболевания на ранней стадии играет тщательный клинический осмотр пациента опытным врачом-дерматологом, который сможет отличить симптомы грибовидного микоза от других кожных недугов. При подозрении на грибовидный микоз специалист выписывает направления на сдачу анализов, способных подтвердить либо опровергнуть страшный диагноз.
  2. Ключевым методом исследования при грибовидном микозе является биопсия накожных элементов. В ходе данной процедуры у больного иссекают небольшой кусочек ткани из пораженного участка кожи (нередко вместе со здоровыми клетками) с помощью скальпеля или путем электрохирургии.
  3. Полученный таким образом биологический материал чаще всего направляют на иммуногистохимическое исследование – самую современную методику выявления злокачественных опухолей. Данный анализ позволит установить стадию и скорость прогрессирования болезни, а также выявить чувствительность новообразований к различным способам лечения.
  4. Кроме того, больному потребуется сдать кровь для выявления количества лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов, а также показатель СОЭ (скорость оседания эритроцитов), которые указывают на развитие в организме тяжелых патологических процессов.
  5. Помимо этого, пациента могут направить на сдачу крови для выявления скрытых вирусных заболеваний, в частности гепатита C, ВИЧ-инфекции и вируса Эпштейна-Барр. При получении положительного результата больному назначат прохождения противовирусной терапии.

В тяжелой стадии грибовидного микоза больному обязательно выпишут направление на прохождение ультразвукового исследования или МРТ (магнитно-резонансной томографии). Это необходимо для выявления распространения метастаз на подкожную клетчатку, лимфатическую систему, внутренние органы и костную ткань пациента.

Признаки, помогающие диагностировать грибовидный микоз самостоятельно:

  1. Пятна на теле пациента значительно отличаются по размеру, цвету и форме;
  2. Болезнь охватывает большой участок кожи, поражая сразу несколько частей тела;
  3. Высыпания располагаются на тех участках тела, которые обычно скрыты от воздействия солнечных лучей;
  4. Улучшение состояния одних пораженных участков сочетается с прогрессированием болезни на других частях тела;
  5. Болезнь сопровождается сильным кожным зудом;
  6. В местах поражения наблюдается усиление пигментации эпидермиса, появление сосудистых звездочек, атрофия волосяного покрова;
  7. Увеличение лимфатических узлов.

Лечение грибовидного микоза

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечениеБольному с диагнозом грибовидный микоз требуется пожизненное квалифицированное лечение, схему которого может определить только лечащий врач-онколог. Важно понимать, что грибовидный микоз – это тяжелейшее заболевание, с которым можно бороться только с помощью новейших достижений медицины.

Любые народные средства, в том числе лекарственные травы, продукты пчеловодства и другие полезные дары природы, которые способны вылечить обычный кожный грибок, не могут справиться со злокачественной опухолью. Поэтому очень важно строго следовать всем рекомендациям врача и не корректировать лечение по собственному усмотрению.

На начальной стадии очень важно не допустить прогрессирования болезни, с чем хорошо справляется правильно подобранная медикаментозная терапия. В нее входят лекарственные средства сразу нескольких групп, а именно:

  • Цитостатики (алкилирующие средства) – это противоопухолевые лекарства, которые препятствуют росту, развитию и делению раковых клеток. Препараты из данной группы: Цитоксан, Эндоксан, Метотрексат, Проспидин и Дипин;
  • Кортикостероиды – снимают воспаление, боль, зуд и предупреждают дальнейшее распространение поражения. К данной группе относятся следующие лекарства: Целестон, Гидрокортизон, Преднизолон, Полькортолон и Дексаметазон;
  • Дерматотропные средства – борются с поражением кожного покрова. В данную группу входят следующие медикаменты: Метоксален, Оксорален, Оксорален ультра, Пувален и Ламадин;
  • Интерфероны – препятствуют развитию злокачественных опухолей. Лекарства из данной группы: Альфарона, Альфаферон, Лайфферон и Реальдирон;
  • Растительные противоопухолевые препараты – помогают остановить развитие злокачественной опухоли за счет природных алкалоидов из растения барвинок. В данную группу входят медикаменты: Велбе и Винкристин;
  • Противогрибковые средства – лечат грибок кожи. Рекомендуемые препараты из данной группы: Амфотерицин B + Амфоглюкамин.

Другим эффективным методом лечения грибовидного микоза является лучевая терапия, которая может применяться как на эритематозной, так и бляшечной стадии болезни. При данном заболевание используются два типа лучевой терапии — Узковолновое ультрафиолетовое облучение спектра В 311 нм и ПУВА-терапия.

При Узковолновом ультрафиолетовом облучении происходит воздействие лучей на небольшой участок кожи, что эффективно лишь при незначительном поражении тела. Если же болезнь охватывает обширную часть кожного покрова, то следует обратиться к ПУВА-терапии.

Данный тип лучевой терапии предполагает применение перед сеансом лекарственного препарата – псоралена, который усиливает ее терапевтический эффект. Для этого пациент за 2-3 часа до лечения принимает псорален перорально, наносит его на кожу либо принимает ванны с растворенном в воде препаратом, а затем в течение нескольких минут подвергается воздействию ультрафиолета в специальной кабине.

Обратите внимание

На тяжелой стадии болезни целесообразно обратиться к лечению с помощью химиотерапии, которая подразумевает применение сразу нескольких сильнодействующих препаратов в практически токсичной для организма дозе. При грибовидном микозе используется следующая схема: Циклофосфамида 750 мг, Адриамицина 50 мг, Винкристина 1,4 мг и Преднизона 40 мг.

Источник: https://gribkam.net/zabolevaniya/gribovidnyj-mikoz.html

Грибовидный микоз

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Грибовидный микоз — злокачественное опухолевое поражение лимфоидно-ретикулярной системы в первую очередь кожи, а в дальнейшем и внутренних органов. Грибовидный микоз является Т-клеточной лимфомой. В классическом варианте заболевание проходит эритематозную, бляшечную и опухолевую стадии.

Диагностика заболевания в первой стадии затруднена из-за сходства клинической картины с псориазом, экземой и другими дерматозами.

Гистологическая картина в этой стадии не имеет специфических признаков и в своевременной диагностике заболевания помогает только тщательное иммуногистохимическое исследование. Оно имеет большое значение, поскольку лечение, начатое на эритематозной стадии, позволяет продлить жизнь больных грибовидным микозом.

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Грибовидный микоз — достаточно редкий вид Т-клеточной лимфомы кожи, заболевание наблюдается 1 случай на 345000 населения. В большинстве случаев (70-80%) заболевают люди от 40 до 60 лет. У мужчин заболевание встречается несколько чаще, чем у женщин.

В основе грибовидного микоза лежит размножение и злокачественное перерождение Т-лимфоцитов. Точные причины, запускающие этот механизм, пока не определены.

Предполагают, что определенную роль играют генетические факторы и хроническая антигенная стимуляция при персистирующей вирусной инфекции (герпетическая инфекция, ВПЧ и др.).

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Классическая форма грибовидного микоза Алибера-Базена характеризуется 3 стадиями развития заболевания: эритематозной, бляшечной и опухолевой. В эритематозной стадии на коже появляются сильно зудящие пятна красно-синюшного, красного или желтовато-розового цвета. Они бывают от нескольких миллиметров в диаметре до 15-20 см.

  1. Пятна имеют шелушащуюся или мокнущую поверхность. Часто отмечается расположение элементов на туловище и разгибательных поверхностях рук и ног, однако высыпания грибовидного микоза бывают любой локализации. Зуд иногда предшествует появлению пятен.
  2. В большинстве случаев он является характерным для грибовидного микоза признаком, но может и отсутствовать
  3. Картина высыпаний при грибковом микозе бывает идентична картине парапсориаза, герпетиформного дерматита Дюринга, экземы или красного плоского лишая. Поэтому отдельные авторы полагают, что эритематозная стадия — это тот или иной дерматоз, который затем трансформируется в грибовидный микоз.
  4. Переход эритематозной стадии классического грибовидного микоза в бляшечную происходит через различный период времени: от нескольких месяцев до десятка лет. В бляшечной стадии пятна грибовидного микоза инфильтрируются, становятся плотными и приподнимаются над поверхностью кожи, трансформируясь в бляшки.
  5. Площадь бляшки начинает расти, цвет приобретает багровый или кирпично-красный оттенок, поверхность становиться мелкобугристой. Характерно усиление зуда. Со временем бляшки могут претерпевать обратное развитие, которое начинается в их центре. При этом бляшка продолжает расти по периферии, образуя кольцо.
  6. Сливающиеся между собой бляшки с регрессом в центре образуют на коже причудливые фигуры в виде дуг и гирлянд.
  7. В опухолевой стадии грибовидного микоза кожные элементы переходят в опухолевые поражения, которые могут достигать размеров апельсина и имеют красновато-синий или красновато-желтый цвет. Наряду с такими опухолевыми образованиями на коже наблюдаются и элементы бляшечной стадии.
  8. Через несколько недель опухоли распадаются с образованием глубоких язв, покрытых гнойно-кровянистым отделяемым и массами некротизированных тканей. У пациента наблюдается недомогание, отсутствие аппетита, снижение массы тела.
  9. Опухолевая стадия протекает с поражением внутренних органов, в которых появляются образования, подобные кожным.
Важно

Все стадии грибовидного микоза протекают с увеличением лимфатических узлов, в первую очередь паховых и бедренных. Возможны подъемы температуры тела и ночная потливость.

Читайте также:  Лечение грибка ногтей при беременности: особенности заболевания, терапия и рекомендации будущим мамам

Почти у 70% больных грибовидным микозом возникают трофические нарушения: дистрофические изменения ногтей и волос, кожные гиперпигментации, нарушения потоотделения и др. Поражение слизистых встречается довольно редко.

Элементы в таких случаях появляются обычно на твердом и мягком небе. Они быстро трансформируются в обширные язвы.

Форма Видаля-Брока (обезглавленный грибовидный микоз) относится к ретикулосаркоматозу кожи. Она характеризуется отсутствием эритематозной и бляшечной стадий и появлением на коже туловища, лица и конечностей сразу опухолевых образований.

Эритродермическая форма Галлопо-Бенье отличается распространенностью покраснения по всему кожному покрову, отечностью, выраженной инфильтрацией и шелушением кожи. Заболевание сопровождается высокой температурной реакцией, нарушением общего самочувствия.

В начале грибовидного микоза в крови, как правило, отмечается повышение лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов. В опухолевой стадии и при эритродермической форме наблюдается снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов, увеличение СОЭ. Для подтверждения грибовидного микоза проводят иммуногистохимическое исследование.

Изучение кожных элементов грибовидного микоза предварительно проводится путем дерматоскопии и УЗИ кожного новообразования.

Гистологическое исследование участка кожи, взятого из патологического очага путем биопсии, в первой стадии грибовидного микоза выявляет в шиповатом слое эпидермиса отек и акантоз (потеря связей между клетками), скопление лимфоцитов, фибробластов, тучных клеток и эозинофилов.

Совет

В бляшечной стадии резко выражен акантоз, выявляются гнездовидные скопления гистиоцитов и лимфоцитов. В опухолевой стадии инфильтрат распространяется не только на все слои дермы, но и на подкожную клетчатку, иногда захватывая подлежащие ткани.

В опухолевой стадии для выявления поражения внутренних органов проводят УЗИ органов брюшной полости и рентгенографию грудной клетки. Дифференцируют грибовидный микоз с синдромом Сезари и другими лимфомами, системными васкулитами, хроническими дерматитами, псориазом и др.

В лечении грибовидного микоза применяют кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон и др.), противоопухолевые антибиотики и цитостатики (метотрексат, сульфадиазин, циклофосфамид, проспидин, дипин).

Чаще используют комбинированную терапию препаратами этих групп. Возможно проведение фототерапии, рентгенотерапии, экстракорпоральной фотохимиотерапии.

Местно для уменьшения зуда применяют кортикостероидные мази.

Прогноз неблагоприятный. В зависимости от формы и тяжести заболевание может длиться от 2-х до 12-ти лет. Во многих случаях своевременная диагностика и начало лечения в первых двух стадиях грибовидного микоза позволяют добиться длительной ремиссии и продлить жизнь пациентов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/mycosis-fungoides

Грибовидный микоз (грибовидная гранулема)

Грибовидный микоз (грибовидная гранулема) одно из самых неприятных заболеваний, которое заключается в образовании на кожных покровах злокачественных опухолей. При стремительном разрастании грибовидного микоза происходит поражение внутренних органов, а также лимфатических узлов.

Грибовидный микоз при несвоевременном лечении приводит к развитию необратимых последствий, а также может стать причиной гибели человека.

Поэтому очень важно при появлении первичных симптомов недуга начать проводить адекватное лечение. На начальных этапах прогрессирования патологии пациенту рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Обратите внимание

Методика и длительность зависит от особенностей течения недуга, а также от общего состояния больного.

Выделяют несколько стадий грибовидного микоза — эритематозная, бляшечная и опухолевая.

Факторы риска

  • возрастная категория от 40 до 66 лет. Крайне редко недуг затрагивает подростков;
  • мужчины более склонны к данному заболеванию;
  • людей, которые обладают чёрной кожей, недуг поражает намного чаще, чем обладателей светлого кожного покрова;
  • основной недостаток данной болезни — невозможность проведения профилактических мероприятий, потому как до сих пор неясно, какие факторы могут способствовать появлению болезни.

Симптоматика

Симптомы грибовидного микоза в большинстве клинических ситуаций выражены ярко. Различают три стадии развития грибовидного микоза. Характерными симптомами являются пигментация кожи, с шелушением и зудом, который с течением болезни усиливается, образуя большой очаг инфекций.

Есть несколько симптомов, характерных именно для грибовидного микоза:

  • эритема. По мере прогрессирования заболевания, на кожных покровах образуются пятна розового, а также синего цвета, что сопровождается шелушением кожи и зудом. Зачастую сначала возникает именно зуд, а лишь спустя некоторое время появляются пятна. В самом начале пятна проявляются преимущественно на туловище и в коленных сгибах, а также локтевых сгибах, после, разрастаясь, могут охватить большую часть кожи;
  • бляшка. Если эритема переходит в бляшечную форму, то в таком случае длительность недуга увеличивается — патологический процесс может развиваться на протяжении одного месяца или же даже нескольких лет. Этот период характеризуется ростом и утолщением пятен (появляются выступы на коже), изменением их цвета. Начинают увеличиваться лимфатические узлы в подмышечных впадинах и паховой области;
  • опухоль. Основным признаком данной стадии является образование узелков (опухолей), которые имеют диаметр от 10 до 15 сантиметров. На этой стадии развития недуга поражаются внутренние органы, что является чрезвычайно опасным состоянием и даже может привести к смерти пациента.

Грибовидный микоз: причины, симптомы, стадии и лечение

Диагностика

  1. У больных при исследовании анализа крови наблюдается увеличение лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов. На последней стадии развития (опухолевой форме) уровень лейкоцитов и лимфоцитов понижается, а СОЭ растёт в своих отметках. Для подтверждения диагноза требуется провести иммунологическое исследование.
  2. Кожные покровы пациента осматриваются с помощью дерматоскопии, УЗИ новообразований на поражённых участках кожи. Также врачи применяют метод гистолоскопии. У пациентов берут пункцию на выявление микобактерии.
  3. На первых этапах недуга в кожных слоях эпидермиса находится небольшое скопление жидкости, что утолщает кожу и слизистые оболочки лимфатических фибробластов, а также эозинофилов. Во второй стадии недуга утолщения кожных покровов становятся все более выраженными.
  4. На последнем этапе наблюдается увеличение объёма инфильтрата. Без своевременного лечения он может распространиться и на здоровые участки кожи.
  5. Проводиться УЗИ внутренних органов, а также рентгенологическое исследование.

Лечение

Грибовидный микоз по своей клинической картине напоминает ряд других болезней (псориаз, парапсориаз), поэтому при осмотре очень тяжело поставить правильный диагноз, а также провести соответствующее лечение.

Поэтому важно своевременно обратиться к квалифицированному специалисту (дерматологу, онкологу, инфекционисту), чтобы своевременно выявить патологию и избежать развития ряда осложнений. Курс лечения длительный.

Важно

Во многом его успех зависит от состояния иммунной системы человека и степени развития недуга.

Лечение болезни зависит от степени прогрессирования патологии, поэтому каждому пациенту подбирается индивидуальный медикаментозный курс лечения:

  • антибиотики широкого сектора действий (оливомицин, хризомаллин, брунеомицин);
  • гормональные препараты;
  • стероидные мази (триамцинолон, дексаметазон);
  • кремы (для наружного применения);
  • витамины группы А и С;
  • химические препараты;
  • препараты с содержанием мышьяка (калия арсенита).

При тяжёлой стадии данного грибкового заболевания назначают:

  • цитостатические препараты (дилин, проспидин, циклофосфан, фосфазин, новэмбихин);
  • противоопухолевые антибиотики (хризомаллин, брунеомицин, оливомицин).

Лечение народными средствами

Применение народных способов разрешено в тех случаях, когда симптомы недуга выражены не ярко (обычно на раннем этапе развития патологии). Чаще всего при лечении народными методами используют лекарственные травы, известные своими целебными свойствами, которые могут улучшить общее состояние пациента, а также излечить недуг.

Для лечения заболевания используют следующие средства:

  • взять сливочное масло и в него добавить одно куриное яйцо. Залить все это уксусом и поставить в холодильник. По истечении 10 дней готовую смесь перемешать, потом применять;
  • ванночки для ног: в тазик наливаем тёплую воду, добавляем марганцовку и соль.
  • отвар со свежими листьями лопуха, полыни, а также подорожника. Травы заливают водой, потом оставляют на ночь, чтобы отвар настоялся. Готовый отвар принимают натощак (эффективный народный метод лечения);
  • ванночки с применением винного уксуса очень полезны и отлично помогают при грибковых болезнях;
  • взять листья дурнишника и отжать сок. Мазать готовым соком поражённые участки;
  • кора дуба, трава вербены, соцветий календулы, трава хвоща полевого и плодов ежевики. Залить травы водой. После заварить на водяной бане, настоять, процедить через бинт. Из приготовленной смеси можно делать примочки и промывать поражённые участки;
  • протирать поражённый участок спиртовым раствором прополиса;
  • цветы сирени залить спиртом. Дать отстояться 10 дней, после протирать смесью поражённые участки кожи (часто используют этот метод лечения ввиду его эффективности и простоты);
  • лук репчатый мелко измельчить, после накладывать на поражённый участок кожи.

При появлении первоначальных признаков грибовидного микоза не рекомендуется заниматься самолечением. Бесконтрольное лечение различными синтетическими медицинскими препаратами может значительно ухудшить состояние пациента и спровоцировать стремительное прогрессирование патологии.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/1002-gribovidnyy-mikoz-simptomy

Ссылка на основную публикацию