Флуконазол — инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Наиболее распространенным лекарством для борьбы с различными видами грибков является Флуконазол. Ведь причинами многих болезней являются именно патогенные грибки.

Для лечения такого рода заболеваний применяются специальные противогрибковые препараты. Они могут быть как системного, так и местного действия (капсулы, вагинальные таблетки, кремы и свечи).

Обратите внимание

Местные средства очень часто вызывают определенные неудобства в применении и могут становиться причиной аллергических реакций. Такие недостатки отсутствуют у противогрибковых препаратов, выпускаемых в виде таблеток или капсул.

Флуконазол таблетки полностью соответствуют всем требованиям к медицинским средствам противогрибкового ряда – эффективный, безопасный и удобный в применении.

Форма и состав Флуконазола таблеток

Флуконазол входит в ряд средств для лечения разного рода грибковых болезней.

Действующим веществом выступает флуконазол. 50/100/150 мг активного компонента в 1 таблетке согласно дозировке.

Вспомогательные вещества представлены крахмалом картофельным, повидоном, лактозой, аэросилом, магния стеаратом, гипромелозой, тальком, двуокисью титана, полиэтиленгликолем.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывыТаблетки имеют круглую форму и защищены оболочкой.

Фармакодинамика

Флуконазолу свойственно высокоспецифическое действие за счет способности угнетать активность ферментов грибков с зависимостью к цитохрому Р450. Средство останавливает процесс перевоплощения ланостерола в клетках грибков в эргостерол. Свойства флуконазола обуславливают увеличение проницаемости мембраны клеток, блокируют ее репликацию и сокращают рост.

Высокоизбирательное действие препарата на цитохром Р450 не оказывает угнетающего эффекта на эти ферменты в людском организме. Антиандрогенная активность отсутствует.

Отмечается активность Флуконазола при многих типах микозов: оппортунистических, спровоцированных грибками Microsporum, Candida, neoformans Cryptococcus, immitis Coccidioides, Trichophyton; эндемических, спровоцированных capsulatum Histoplasma, dermatidis Blastomyces и т.д.

Устойчивость к флуконазолу может фиксироваться в случаях:

  • Выявления количественного, а также качественного преобразования фермента, служащего мишенью для терапии;
  • Снижения доступности мишени;
  • Комбинации перечисленных механизмов.

Флуконазол резистентен к большинству азолов, в т.ч. Candida glabrata, что объясняется гиперэкспрессией CDR гена.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывыНевосприимчивым к Флуконазолу также выступает грибок Candida krusei, что можно объяснить с пониженной чувствительностью фермента, служащего мишенью, к действию ингибитора.

Фармакокинетика

Флуконазол отличается отличной всасываемостью, имеет 90% биодоступности. После 150 мг Cmax равняется 90% от аналогичных показателей при введении 2,5-3,5 мг/л в/в. Абсорбция таблеток независима от времени приема пищи.

Равновесная концентрация на 2-ой день, после применения двойной нормы в 1-й день, может достичь до 90%.

Флуконазол способен проникать во все виды биологических жидкостей, включая слюну, плазму, суставную жидкость, мокроту, а также перитонеальную жидкость и грудное молоко.

Спустя 8 ч. после приема 1 таблетки в вагинальном секрете наблюдается постоянный уровень Сmax, который остается неизменным до 24 часов.

Препарат отличается хорошим проникновением в спинномозговую жидкость. При принятии дозы 150 мг единоразово в неделю Cmax в здоровых ногтях соответствует 4,05 мкг/г, а в пораженных пластинах – 1,8 мкг/г.

Выведение лекарства производится преимущественно почками, как в неизмененном виде — до 80%, так и в виде метаболитов — 11%. Период полувыведения вещества флуконазол 30 часов. Показатели клиренса флуконазола имеют пропорциональные данные КК. Проведение гемодиализа провоцирует на протяжении 3 часов снижение в 2 раза Cmax флуконазола.

При лечении пожилых пациентов отмечается:

  • Повышение параметров максимальной концентрации и времени концентрации, что объясняется заниженной функцией почек;
  • Отсутствие изменений показателей AUC и Cmax в комбинации с диуретиками;
  • Снижение показателей КК и почечного клиренса.

Результаты применения Витапрост свечей при простатите

Флуконазол: показания

При лечении:

  1. Кандидозного баланита;
  2. Генерализованного кандидоза;
  3. Криптококкоза при разной локализации инфекции;
  4. Вагинального кандидоза;
  5. Онихомикозе при отсутствии возможности проведения терапии другими лекарствами;
  6. Кандидоза слизистых;
  7. Дерматомикозов разной локализации, в т. ч. дерматофитии стоп, паха, туловища, а также симптомов лишая отрубевидного и грибковых поражений кожи при необходимости системной терапии.

Для профилактики:

  1. Повторения заболевания (от 4-х рецидивов в год) вагинальным кандидозом;
  2. Рецидивов появления кандидоза орофарингеального типа у ВИЧ-положительных пациентов;
  3. Появления грибковых заражений у онкопациентов после лучевой или химиотерапии.

Флуконазол: противопоказания

Назначение Флуконазола таблеток противопоказано или должно проводиться с осторожностью при постоянном медицинском контроле в случаях:

  • Гиперчувствительности к действующему веществу или схожим по структуре азолам;
  • Почечной недостаточности с показателем КК ниже 50 мл/мин;
  • Комплексной терапии с терфенадином, астемизолом, цизапридом, пизомидом, эритромицином и хинидином, которые способны увеличивать интервал QT и в процессе метаболизации которых участвует изофермент CYP3A4;
  • Грудного вскармливания;
  • Лечения детей и подростков;
  • Лактозозависимых проблем через содержание в препарате лактозы;
  • Периода беременности при адекватной оценке соотношения рисков матери и плоду;
  • На фоне приема гепатотоксичных препаратов;
  • Ароаритмогенного состояния;
  • Алкоголизма.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Флуконазол таблетки: инструкция по применению

Таблетки Флуконазол принимаются внутрь. Наличие защитной оболочки предусматривает проглатывание целиком.

Алгоритм назначения:

Заболевание Доза флуконазола Схема приема
Вагинальный кандидоз 150 мг Однократно
Баланит кандидозный 150 мг Однократно
Дерматомикозы 150 мг 1 раз в 7 днейДлительность терапии от 2-х до 6-ти недель
Отрубевидный лишай 300 мг(2 таблетки по 150 мг) 1 раз в 7 днейКурс лечения от 300 до 900 мг
Криптококковый менингит и другие криптококковые инфекции 50/100 мг 1 раз в день дозами:400 (8/4 таблеток) мг – в первый день200-400 мг – в последующие дниПродолжительность терапии до 6-8 недель
Инвазивные кандидозные инфекции 50/100 мг 1 раз в сутки дозами:- 400 (8/4 таблеток) – в первый день- 200 (2/4 таблетки) мг в следующие дни.Длительность лечения соответствует его эффективности
В целях профилактики (рекомендуемая продолжительность курса 4-12 месяцев):
Рецидив криптококкового менингита у ВИЧ-положительных пациентов 200 мг 4/2 таблетки одноразово в сутки
Рецидив орофарингального кандидоза у ВИЧ-положительных пациентов 150 мг 1 раз в 7 дней
Рецидив вагинального кандидоза 150 мг 1 раз в месяц

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Флуконазол: побочные действия от таблеток

Наиболее часто встречающиеся побочные явления от приема Флуконазола включают:

  1. Головную боль;
  2. Тошноту, метеоризм, боли в животе и/или диарею;
  3. Сыпь;
  4. Токсические поражения печени, увеличение уровней АЛТ, АСТ и билирубина (отмечаются одиночные нехарактерные летальные случаи).

В практике также отмечены побочные явления, достаточно редко встречающиеся при приеме Флуконазола:

  • Тромбоцитопения, лейкопения;
  • Отек лица, анафилаксия, кожный зуд, ангионевротический отек;
  • Гипокаилиемия, гипертриглицеридемия, гиперхоленестеринемия;
  • Судороги, обморочное состояние, искажение вкусовых ощущений;
  • Проблемы с ЖКТ, рвота;
  • Гепатит, желтуха, гепатоцелюллярный некроз, печеночная недостаточность;
  • Эксфолиативные кожные реакции, алопеция.

Передозировка

Неконтролированный прием Флуконазола в больших дозах может вызвать передозировку, симптомами которой являются галлюцинации и признаки параноидального поведения.

Лечение носит симптоматический характер и включает очищение желудка, проведение диуреза.

С помощью гемодиализа на протяжении 3 часов можно вдвое уменьшить Cmax препарата в плазме.

Эффективность применения препарата Дексаметазон в ампулахФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Взаимодействие с другими лекарствами

По причине увеличения риска появления проблем с работой сердечно-сосудистой системы, включая удлинение интервала QT, Флуконазол не разрешается принимать с астемизолом, пимозидом, терфенадином, хинидином, цизапридом, эритромицином.

Препараты, действие которых влияет на эффективность Флуконазола и прием которых требует дополнительной коррекции дозировки:

  1. Гидрохлоротиазид увеличивает Cmax на 40% — рекомендуется снизить дозу Флуконазола;
  2. Рифампицин на 20% сокращает время полувыведения препарата из плазмы – дозу необходимо скорректировать в сторону увеличения.

При комбинированной терапии Флуконазол как ингибитор может влиять на действие препаратов: алфентанила, алкалоидов барвинка, нортриптилина и амитриптилина, амфотерицина В, мидазолама, триазолама, варфарина, вариконазола, галофантрина, зидовудина, карбамазепина, лозартана, метадона, преднизолона, рифабутина, сахвинавира, сиролимуса, такролимуса, теофилина, тофацитиниба, фенитоина, фентанила, целекоксиба, циклоспорина, циклофосфамида.

Возникновение влияния Флуконазола на указанные препараты фиксируется лишь на фоне его многократного приема.

Флуконазол: цена

Низкая стоимость препарата на фоне его высокой эффективности обусловили распространенное применение таблеток Флуконазола в борьбе с грибковыми заболеваниями.

Цена препарата колеблется в границах 15 – 85 рублей.

Флуконазол: аналоги

Аналогичным воздействием на грибковые инфекции отличаются препараты:

  1. Флуконазол штада/тева/вертекс;
  2. Дифлазон;
  3. Дифлюкан;
  4. Микосист;
  5. Микомакс;
  6. Флюкостат;
  7. Микофлюкан.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Флуконазол: отзывы

По ряду критериев Флуконазол заслуженно лидирует в списке эффективных, безопасных и доступных средств противогрибковой терапии, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.

Вероника, 30 лет:

«Многие женщины всю жизнь страдают от кандидоза. Вот и мне кажется, что молочница у меня появилась с первыми признаками полового созревания. Мучилась я этим заболеванием достаточно долго. Перепробовала за годы безуспешного лечения все модные разрекламированные препараты.

Денег потрачено уйма, а вот результат не очень понравился: или эффект не был заметным, или отмечалось слишком много побочек, или нужно было изучать строгую схему приема… Даже если лечение было эффективным, заболевание возвращалось с завидной систематичностью.

Хорошо, что в один из походов в аптеку, молодая девушка фармацевт посоветовала мне попробовать Флуконазол, заверив, что хуже точно не будет. Так вот это недорогое лекарство сотворило чудо – я вылечилась и теперь принимаю по 1 таблетке в месяц для профилактики.

Важно

Пока считаю, что это один из наиболее эффективных препаратов. Советую теперь Флуконазол всем подругам.»

Надежда, 50 лет:

«Кандидоз, или как говорят в народе – молочница, у меня проявилась после длительного приема антибиотиков. Эта болезнь вроде не тяжелая, но на качество жизни влияет очень сильно.

Да и неприятно постоянно ощущать зуд, жжение, переживать о выделениях… Врач прописала лечение Флуконазолом. Увидев в аптеке цену препарата, я несколько усомнилась в его эффективности.

И зря! Лекарство буквально за несколько дней (и это при одноразовом применении в сутки) полностью исцелило меня.»

Владислав, 63 года:

«Долгое время страдаю от грибка ног – думаю, всему причиной купание в бассейне. Постоянная сухость и раздражение, неприятный зуд да и запах… В аптеке посоветовали попробовать Флуконазол. Ознакомившись с инструкцией, решился на лечение – вроде, противопоказаний не имею. Эффект оказался и быстрым, и довольно заметным. Теперь попробую его в качестве профилактики грибка.»

Читайте также:  Акридерм - инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Таблетки Флуконазол — свойства, показания к применению, цена и аналоги Ссылка на основную публикацию

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/flukonazol-tabletki.html

Флуконазол: подробное описание препарарата

Флуконазол считается эффективным лекарственным средством для устранения грибковых инфекций. Препарат выпускают в нескольких различных формах: в виде таблеток, суспензии и в качестве средств для проведения инъекций.

Более удобной формой для использования считаются таблетки, поэтому медики часто обращаются к ним при лечении пациентов.

В этом случае больной может самостоятельно принимать рекомендованную дозу препарата в домашних условиях, а полная схема и продолжительность курса подбирается врачом на основании клинического состояния конкретного пациента.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Состав

Достичь высокой эффективности при устранении грибковой инфекции Флуконазолу удается благодаря его составу. Активным действующим компонентом таблеток является вещество с одноименным названием fluconazole, а в качестве вспомогательного в препарат введен натрия лаурилсульфат, моногидрат лактозы, крахмал и т.

п. Основной компонент подавляет процессы синтеза стеролов в клетках, что приводит к прекращению жизнедеятельности грибков. Его содержание в капсулах и в таблетированной форме будет по 50, 100 и 150 мг. В составе 1 мл раствора содержится 2 мг основного вещества и небольшое количество вспомогательных компонентов.

Форма выпуска

Флуконазол выпускается в виде капсул, покрытых оболочкой, состоящей из красителя, желатина и титана диоксида. Капсулы запечатаны в блистеры, которые, в свою очередь, упакованы в картонную коробку.

Флуконазол также бывает в таблетированной форме или в качестве раствора в ампулах для применения внутрь. Форма изготовления не оказывает влияния на фармакологические свойства данного средства.

Действие

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Действие Флуконазола обусловлено его способностью приникать внутрь патологических микроорганизмов и препятствовать их дальнейшему размножению. Флуконазол совместно с лаурилульфатом натрия нарушает процессы преобразования ланостерола в эргостерол, который занимает основное место в строении тела грибков. Воздействие препарата делает более проницаемой мембраны клеток мицелия и тормозит их развитие. Для собственных ферментов, имеющихся в организме человека, данные вещества не представляют опасности.

Активные вещества Флуконазола обладают способностью почти беспрепятственно проникать в любые жидкости в организме в концентрации, аналогичной плазме крови. Повышенную концентрацию можно наблюдать в потовой жидкости, в роговом верхнем слое кожи.

Препарат характеризуется достаточно высокой способностью к абсорбации, благодаря чему достигает максимальной концентрации в течение часа после приема, и несмотря на это, почти полностью выводится из организма (до 80%) вместе с мочой.

Показания к применению

Такой препарат, как Флуконазол, эффективен в отношении любых болезней, вызванных грибками, и с успехом используется для устранения проявлений этих заболеваний и подавления активности грибков.

При начальных стадиях он может быть использован в качестве самостоятельного терапевтического метода, а при грибковых поражениях с осложнениями или протекающими в тяжелой форме, может применяться в качестве комплексной терапии с другими лекарственными препаратами.

Специалисты часто прибегают к лечению именно этим препаратом при развитии следующих заболеваний:

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

  • при криптококкозе, возбудителем которого служат грибки дрожжевого ряда;
  • при развитии кандидоза, вызванного грибком Candida;
  • при возникновении баланопостита, являющегося урологической патологией, вызванной микозом;
  • при онихомикозах поражающих ногтевые пластины.

Помимо этих имеющихся изменений в состоянии организма, препарат в виде Флуконазола нередко применяют в качестве профилактики против заражения микозами, а также для исключения случаев рецидива после проведенного лечения от грибковой инфекции.

Противопоказания

Препарат Флуконазол с противогрибковыми свойствами является сильнодействующим лечебным средством, обусловленным концентрацией в нем основного активного вещества. Поэтому имеется немало противопоказаний, учитывая которые от применения именно этого препарата следует отказаться. К таким состояниям относятся следующие случаи:

  1. Индивидуальная сверхчувствительность к компонентам препарата.
  2. Возрастные ограничения, относящиеся к лицам, не достигшим шестнадцатилетия.
  3. Совместное использование с препаратом Терфенадином.
  4. Хронические нарушения в состоянии печени и тяжелые степени почечной недостаточности.
  5. Употребление совместно с алкоголем.
  6. Сердечно-сосудистые патологии.
  7. Нарушения гормонального уровня.
  8. Период вынашивания ребенка и лактация.

Перед применением препарата необходимо получить консультацию врача, который должен ознакомить пациента с полным списком возможных побочных эффектов, чтобы в случае их проявления быть готовыми предпринять соответствующие меры.

Инструкция по применению

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Дозу препарата определяет врач, учитывая при этом тяжесть и характер грибковой инфекции. Таблетки или капсулу при употреблении запивают водой, независимо от момента приема пищи. При неосложненных формах заболевания бывает достаточно одноразового приема в дозе препарата равной 150 мг. Если наблюдаются частые рецидивы или болезнь протекает в тяжелой форме, то такую дозу употребляют на первый, третий и на седьмой день лечения. Хроническая форма грибка вынуждает предпринять длительный период лечения, когда подобную дозу повторяют раз в неделю в течение полугода. Чтобы снизить частоту рецидивов, препарат принимают раз в месяц. Лечебный процесс для устранения грибковой инфекции должен продолжаться до полного излечения, которое должно быть подтверждено лабораторными анализами. Если лечение прервать и не довести до конца, то микоз, как чаще всего, возвращается.

Как принимать при молочнице

При заболевании молочницей или кандидозе одним из самых эффективных средств служит Флуконазол. Эта инфекция вызывается дрожжеподобными грибками, развивающими свою активность на слизистых оболочках внешних и внутренних половых органов.

Заболевание проявляет себя в том случае, когда грибки кандида начинают усиленно и бесконтрольно размножаться. Для устранения болезни нужно устранить факторы, оказывающие влияние на развитие молочницы, сопровождая эти действие лечением необходимыми лекарствами.

Применение Флуконазола способно оказывать на организм больного противогрибковое действие с подавлением размножения грибков. Лечение нужно начать на более ранних сроках, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническое состояние.

Начало лечебного процесса нужно начинать с употребления 150 мг средства, повторяя эту дозу спустя несколько дней. Как правило, такая схема лечения позволяет избавиться от всех проявлений молочницы без проявления побочного действия.

Способ применения и дозировка для взрослых

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Схема лечения Флуназолом может иметь некоторые отличия, возникающие в связи с возрастом больных и типом микоза. Лекарственное средство чаще принимается перорально, а в некоторых случаях возникает необходимость во внутривенных инъекциях с введением препарата в растворе. Дозировка лекарства не зависит от формы изготовления и всегда соответствует принятым нормам. При лечении достаточно проводить одну процедуру с применением препарата в сутки, так как он отличается длительным периодом выведения. Доза препарата для взрослых пациентов находится в пределах от 200 до 400мг в день, при ее выборе учитывают тяжесть болезни. Продолжительность полного курса также способна продолжаться в пределах от недели до месяца. Лечение детей с использованием Флуконазола разрешается лишь по достижению 16-ти лет, в иных ситуациях применение оправдано только в случае угрожающих последствий от осложнений заболевания. Следует иметь в виду, что использование Флуканазола при подавлении грибковых инфекций, будет ожидаемым лишь при строгом следовании дозировки и соблюдении всех рекомендаций врача.

Применение для детей

Для детей младшего возраста Флуконазол обычно не назначается, в более старшем возрасте препарат помогает справиться с молочницей или стоматитом. Как сказано в инструкции к препарату, применение средства разрешается в отношении детей в случаях серьезных патологических состояний в виде различных кандидозов, криптококкоза, криптококкового менингита, дерматомикоза и кандидурии.

Дозу препарата рассчитывает врач, основываясь в этом на вес ребенка, а также тяжести протекания патологического процесса. Высокая доза может разделяться на несколько приемов в течение суток. Максимальная доза не должна превышать 400 мг и назначается детям в случаях тяжелых форм менингита.

Побочные эффекты

Лечение Флуконазолом хорошо принимается организмом пациента и редко сопровождается побочными действиями. Негативная реакция способна возникнуть лишь при непереносимости препарата, а также в случае неправильного приема и при имеющихся противопоказаниях. Побочные реакции организма на лечение противогрибковым средством способно выражаться следующим образом:

  • аллергия на один из компонентов;
  • расстройства в работе ЖКТ;
  • проявления метеоризма;
  • нарушение функционирования печени;
  • отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  • нарушение в системе кровообразования;
  • расстройства метаболизма.

Особые указания

При использовании Флуконазола для устранения поражений грибковой инфекцией следует учитывать некоторые особенности, ни в коем случае не рекомендуется прерывать начатое лечение, так как при этом состояние пациента способно осложниться рецидивом.

Лечение можно начинать при отсутствии лабораторного исследования в случае невозможности его проведения, но при терапии необходимо контролировать состояние организма и подтверждать эффективность применения препарата. Для этого проводят оценку состава крови, состояния печени и почек.

Совет

При обнаружении патологического изменения их состояния нужно прекращать применение препарата.

Как правило, негативное воздействие препарата на организм обратимо и при прекращении его использования организм быстро восстанавливается.

Средняя цена

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Цена Флуконазола определяется наценкой фирмы-производителя и количеством препарата в упаковке. Средняя цена одной из капсул в 150 мг составляет 30 – 40 рублей, а семь пятидесятиграммовых капсул можно приобрести за 35 рублей. Тот же препарат в таблетках массой в 150 мг есть в продаже по 160 рублей за одну штуку.

Аналоги

К аналогам Флуконазола относятся препараты, действующим активным веществом которых является флуконазол. Эти лекарства имеют аналогичные способы применения и те же принципы действия.

Они также используются в комплексе с другими методами лечения в устранении микозов и в качестве профилактики заражения грибковыми инфекциями.

Если по ряду причин Флуканазол в чем-то не подходит пациенту, его можно заменить на аналогичные препараты в виде Итракона, Кандизола, Медофлюкона, Микосита, Дифлазона, Флюкостата и им подобных.

Читайте также:  Грибок при беременности - особенности лечения, профилактика

Отзывы

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Существующие отзывы на применение препарата Флуконазол, в своем большинстве положительные. Некоторое недовольство от лечения высказывают пациенты с тяжелыми формами грибка, так как в этих случаях необходимо продолжать лечение на протяжении нескольких месяцев, иногда до полугода и больше. Не у каждого хватит сил и терпения на такие долгие процедуры. Часто больные, решив, что препарат бесполезен, отказываются от дальнейшего лечения и грибок возвращается с новой силой.

Вы можете оставить свои отзывы о препарате Флюконазол, они будут полезны другим пользователям сайта!

Оля, 32 года:

мне помог Флуконазол от грибка на пальцах ног, который получила от подруги по общежитию. Любит она чужие туфли примерить и в соседских тапочках прогуляться по коридору. Так как заболевание началось недавно, хватило нескольких приемов, по одной таблетке через несколько дней всего три раза и грибка нет в наличии.

Сергей, 51 год:

мне препарат помог избавиться от грибка на голове, боялся таблетки принимать, но врач успокоил и оказался прав. Никаких побочных эффектов, а результат отличный.

Ирина, 44 года:

не получила никакого эффекта от лечения, только зря потратилась, а грибок никуда не делся. Лечение прекратила.

Источник: https://mrgribok.ru/lechenie-instruktsiya/tabletki-kapsuly/flukonazol.html

Флуконазол инструкция по применению в гинекологии

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывыАннотация

Флуконазол (на латинском Fluconazolum) – это лекарство, которое применяется при грибковых заболеваниях различных участков организма. Нет, это не антибиотик. Международное название (мнн) Флюконазол. Информация о препарате, взаимодействие, описание и применение всегда прилагается в инструкции. (Википедия)

Флуконазол от чего помогает, показания к применению

Врачи назначают это средство при грибковых инфекциях. Эффективен против разных грибков. Особенно, такие грибы, как криптококки, кандиды. Так же используется в профилактических целях после лучевой терапии.

Назначают от молочницы у женщин (вагинальный кандидоз) и для мужчин, от грибка ногтей, при кандидозе полости рта, при цистите, для профилактики хронической молочницы, при отрубевидном лишае, от перхоти, при таком заболевании, как криптококковый менингит.

Состав

Форма выпуска. Выпускают капсулы (таблетки) с различной дозировкой, свечи, сироп и раствор для инъекций.

Действующее вещество – флуконазол.

В одной таблетке 50 или 150 мг основного вещества. Капсула покрыта оболочкой.

  • Сироп содержит 0,5% флуконазола.
  • Производитель: «Тева», «Биоком», «Вертекс», «Озон» в Росии и «Дарница» в Украине.
  • Форма выпуска: таблетки, свечи
  • Таблетки выпускаются по 150 мг, 50 мг, 100 мг.
  • Большая дозировка обычно используется при лечении молочницы и при онихомикозе. Она принимается один раз.
  • Свечи (суппозитории) тоже применяют при молочнице. Применяют 1-2 штуки в день, на протяжении 7-10 дней.
  • Для других грибковых инфекций применяют дозировку по 50 мг — 100 мг.

Флуконазол инструкция по применению

Флуконазол долго выводится с организма. Поэтому его достаточно принимать один раз в день. Как пить: до, во время, или после еды, не имеет значения. Он не действует губительно на здоровье кишечника. Не нужно принимать спиртное при терапии препаратом. Возможен непредсказуемый эффект.

При молочнице: 150 мг однократно (или несколько таб по 50 мг).

При кандидозах других слизистых: 50 мг раз в день. Иногда врач может выписать рецепт, в котором увеличит дозу до 100 мг.

При менингите назначают 400 мг в первый день. В следующие, на протяжении 6-8 недель по 200-400 мг.

При отрубевидном лишае доза 300 мг в неделю. Пить 2 недели.

Дозировку при других болезнях назначит врач. Так же в минимальной дозе можно принимать детям с 4х лет. Подробная схема есть в инструкции. Способ лечения выбирает врач. Это может быть уколы, суспензия или таблетки.

При инъекциях внутривенно действовать начинает быстро.

Флуконазол при молочнице как принимать?

Флуконазол, инструкция по применения при молочнице у женщин есть в препарате. Лекарство можно принимать при месячных.

Но таблетку пить нужно однократно, 150 мг. Так же помогут в лечении одновременно свечи, содержащие флуконазол. Молочница проходит за 7 дней. Для профилактики периодически прописывают таблетки по 50 мг несколько дней.

Для мужчин

  • Мужчинам флюконазол прописывают при молочнице или при простатите.
  • Однократно так же при молочнице достаточно принять 150 мг флюконазола. И используют крем клотримазол.
  • При простатите назначают дозировку в 200 мг в сутки. Прием 2-6 недель.

Отзывы, противопоказания

К противопоказаниям относится возраст до 4 лет, грудничку, чувствительность к препарату, одновременный прием препаратов, которые увеличивают интервал QT.

Аккуратно принимают при приеме алкоголя, выраженной сыпи и пациентам, у которых много факторов риска.
Принимать лекарство беременным, при планировании, при грудном вскармливании (при лактации) запрещено. Это может вызвать негативное воздействие на ребенка. На ранних сроках так же не назначают. А так же, если у женщины задержка и может быть беременность, нельзя принимать лекарство.

Побочные действия изменение бывают крайне редко. Возможно изменения вкусовых качеств, головная боль и головокружение, тошнота, нарушение функции почек.

Лекарственный препарат очень эффективен при грибковых инфекциях. Его плюс в том, что это средство можно принимать на протяжении длительного времени и он не вызывает привыкания.

Используется для детей от 4х лет, есть в разных формах и долго выводится из организма. Но это не детский препарат. Так же есть и негативные отзывы, что некоторым этот препарат ни капли не помогает.

Как правило, это является следствием того, что у организма уже проявляется ярко-выраженное привыкание на фоне длительного приема.

Обратите внимание

При передозировке возможна аллергия в форме высыпаний и зуда. А так же галлюцинации и параноидальные действия. Необходимо промывание желудка.

Фото, картинки товара, его совместимость, можно ли использовать до года, что лечит, можно читать в интернете на разных сайтах.

Сколько стоит?

Цена на флюконазол низкая. Его выпускают много российских и украинских фармацевтичсеких заводов в разной дозировке. Есть как в таблетках, так и раствор для инфузий.

  • Стоимость за упаковку таблеток от 34 рублей, а ціна 9,90 грн.
  • Упаковки содержат одну или 7 таблеток.
  • Раствор для инфузий дороже. От 200 рублей.

Аналоги дешевле

Флюконазол является самым дешевым аналогом. Еще он входит в состав многих противогрибковых препаратов. Их основное отличие в цене. Похожие препараты: флюкостат, дифлюкан, микосист, нистатин, итраконазол, пимафуцин, мазь клотримазол, метронидазол, цизаприд, микомакс и другие. Но все они в аптеке стоят дороже. Перед тем, как приобретать заменитель, посоветуйтесь со специалистом.

Флуконазол или флюкостат что лучше?

В чем разница этих препаратов? Различие этих лекарств – цена. Это одно и тоже. Действующее вещество одинаковое. Немного отличается состав дополнительных веществ. Поэтому только врач определит, что точно подходит пациенту, а зависимости от его симптомов. Флюконазол фармакологически себя зарекомендовал много лет назад.

Источник: http://medstil07.su/otechestvennye-lekarstva/flukonazol-instrukciya-v-ginekologii-pri-molochnice-otzyvy.html

Флуконазол — инструкция по применению

Противогрибковое средство, производное триазола. Является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Флуконазол обладает высокой специфичностью в отношении грибковых ферментов, зависимых от цитохрома P450.

Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp., включая генерализованный кандидоз у животных со сниженным иммунитетом; Cryptococcus neoformans, включая внутричерепные инфекции; Microsporum spp.

Активен на моделях эндемических микозов у животных, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum у животных с нормальным и со сниженным иммунитетом.

ФЛУКОНАЗОЛ-инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Состав и форма выпуска

Флуконазол выпускается по 50, 100 и 150 мг в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 1, 2 или 7 шт в упаковке.

  • В состав препарата в виде капсул входит активный компонент флуконазол. Капсулы также содержат дополнительные компоненты: картофельный крахмал, поливинилпирролидон низкомолекулярный, кальция стеарат или магния стеарат.
  • Флуконазол в таблетках содержит в составе аналогичное действующее вещество, а также лаурилсульфат натрия в качестве дополнительного компонента.

Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.

Фармакологическое действие

Флуконазол — представитель класса триазольных противогрибковых средств, является мощным селективным ингибитором грибкового фермента 14-?-деметилазы. Кроме того, флуконазол препятствует переходу ланостерола в эргостерол, который является основным компонентом клеточных мембран грибов.

Препарат эффективен при оппортунистических микозах, в т. ч. вызванных Candida spp. (Candida albicans, Candida tropicalis), Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Tricho-phyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Но стоит отметить, что, к примеру, бластомицеты, гистоплазмы, паракокцидиоид и споротрикс к флуконазолу менее чувствительны, чем к другим азолам.

Для чего применяется Флуконазол?

Определяются такие показания к применению препарата:

  1. Гениталъный кандидоз: вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий); профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год); кандидозный баланит.
  2. Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч. полости рта и глотки (в т.ч. атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов), пищевода, неинвазивные бронхолегочные кандидозы, кандидурия; профилактика рецидива орофарингеального кандидозау больных СПИДом.
  3. Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате химиотерапии цитостатиками или лучевой терапии.
  4. Микозы кожи, включая микозы стоп, тела, паховой области; отрубевидный (разноцветный) лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции. Глубокие эндемические микозы, включая кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.
  5. Генерализованный кандидоз, включая кандидемию, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивных кандидозных инфекций (инфекции брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей). Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, проходящих курс цитостатической или иммуносупрессивной терапии, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
  6. Криптококкоз, включая криптококковый менингит и другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом, так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т. ч. у больных СПИДом, при трансплантации органов); препарат может использоваться для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИДом.
Читайте также:  Грибок на члене: причины, симптомы, лечение и профилактика

Противопоказания

Существуют такие противопоказания для применения этого лекарства:

  1. Одновременное применение с астемизолом или терфенадином (на фоне постоянной терапии Флуконазолом в дозе от 400 мг в день), а также другими лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT;
  2. Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим азольным противогрибковым препаратам в анамнезе.
  3. Возраст до 4 лет (для капсул);
  4. Беременность и лактация;
  5. Период лактации (для раствора для инфузий).

Флуконазол назначают с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

  1. Печеночная недостаточность;
  2. Почечная недостаточность (для раствора для инфузий);
  3. Одновременный прием с потенциально гепатотоксичными лекарственными средствами (для капсул);
  4. Одновременное применение Флуконазола в суточной дозе до 400 мг с терфенадином (для раствора для инфузий);
  5. Появление во время терапии сыпи у больных с поверхностной грибковой инфекцией и системными/инвазивными грибковыми инфекциями;
  6. Потенциально проаритмогенные состояния у больных с множественными факторами риска (нарушения электролитного баланса, органические заболевания сердца, одновременное применение с лекарственными средствами, вызывающими аритмии, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой, рифабутином и другими индукторами цитохрома Р450).

Лекарственное взаимодействие

  • Противопоказано применение с цизапридом, терфенадином (когда доза Флуконазола составляет 0,4 г в день и выше), астемизолом, пимозидом, хинидином, эритромицином.
  • При одновременном применении с тофацитинибом может потребоваться коррекция дозы второго.
  • Влияние веществ/лекарственных средств на Флуконазол при сочетанном применении (необходимо соблюдение осторожности, при необходимости может потребоваться коррекция их доз):
  • гидрохлоротиазид: значимо увеличивает его плазменную концентрацию;
  • рифампицин: снижает его AUC и длительность периода полувыведения.

Влияние Флуконазола на вещества/лекарственные средства при одновременном применении (необходимо соблюдение осторожности, при необходимости может потребоваться коррекция их доз):

  • алфентанил: уменьшает его клиренс и объем распределения, увеличивает период полувыведения;
  • нортриптилин, амитриптилин: увеличивает их эффект;
  • антикоагулянты: повышает их протромбиновое время, что может послужить развитию кровотечений (мелена, гематурия, кровотечения из носа и желудочно-кишечного тракта, гематомы);
  • карбамазепин: угнетает его метаболизм и значимо увеличивает сывороточную концентрацию;
  • блокаторы кальциевых каналов: увеличивает их системную экспозицию;
  • циклоспорин: медленно повышает его концентрации у пациентов с трансплантированной почкой;
  • фентанил: значимо удлиняется время его выведения, что может стать причиной угнетения дыхательной функции;
  • галофантрин: может увеличивать его плазменную концентрацию в крови;
  • лозартан: угнетает его метаболизм до активного метаболита (Е-3174);
  • нестероидные противовоспалительные препараты: увеличивает Cmax и AUC;
  • целекоксиб: значимо повышает его Cmax и AUC;
  • другие нестероидные противовоспалительные средства, метаболизирующиеся изоферментом CYP2C9 (диклофенак, мелоксикам, лорноксикам, напроксен): может увеличивать их системную экспозицию;
  • пероральные контрацептивы: увеличивает их AUC;
  • фенитоин: повышает его концентрации;
  • преднизон: может увеличивать его метаболизм посредством повышения активности изофермента CYP3A4, что вызывает развитие острой недостаточности коры надпочечников у больных после трансплантации печени;
  • рифабутин: может увеличивать его сывороточные концентрации до 80%;
  • саквинавир: значимо повышает его AUC и Cmax и уменьшает его клиренс;
  • сиролимус: повышает его плазменные концентрации в крови;
  • препараты сульфонилмочевины: увеличивает период их полувыведения;
  • такролимус: повышает его сывороточные концентрации до 5 раз;
  • зидовудин, вориконазол: значимо повышает его Cmax и AUC.

При однократном применении Флуконазола (0,8 г) и азитромицина (1,2 г) не установлено выраженного фармакокинетического взаимодействия.

Применение Флуконазола в комбинации с амфотерицином В:

  • при вызванной Candida albicans системной инфекции – сопровождалось небольшим аддитивным противогрибковым эффектом;
  • при вызванной Cryptococcus neoformans внутричерепной инфекции – взаимодействие отсутствовало;
  • при вызванной Aspergillus fumigatus системной инфекции – наблюдался антагонизм.

Побочные действия

При лечении препаратом у пациента могут развиваться такие побочные эффекты:

  • боль в животе, диарея;
  • головная боль;
  • тошнота, метеоризм;
  • сыпь на коже;
  • гепатотоксические эффекты;
  • анафилактические реакции.

Как пить лекарство при проявлении таких эффектов, и стоит ли продолжать лечение, следует индивидуально консультироваться у врача.

Инструкция по применению

Дозу для внутреннего приема назначают в соответствии с показаниями, лечебной схемой и клинической картиной. Необходим осмотр у врача.

  1. При инфекциях, стартовая доза — 400 мг, далее по 200 мг 1 раз в сутки, если это необходимо, доза может быть увеличена до 400 мг в сутки. Длительность курса терапии зависит от клинического эффекта.
  2. При криптококковых инфекциях стартовая доза составляет 400 мг препарата Флуконазол, затем, 1 раз в сутки 200-400 мг в течение всего курса терапии. Срок курса терапии криптококковых инфекций зависит от достигнутого антимикотические эффекта, при криптококковом менингите курс терапии продолжают до 6-8 недель.
  3. При орофарингеальном кандидозе принимать по 50-100 мг 1 раз в сутки в течение одной-двух недель (при необходимости, продлевают курс лечения).
  4. При атрофическом кандидозе полости рта, который вызванный ношением зубных протезов, препарат Флуконазол принимать по 50 мг в сутки в течение 2-х недель при одновременном назначении антисептических препаратов для обработки протезов.
  5. При микозах кожи (в т.ч. микозах стоп, тела, паховой области и кандидозных инфекциях) доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз/сут. Длительность терапии – 2-4 недели, при микозах стоп – до 6 недель.
  6. При отрубевидном лишае рекомендуемая доза составляет 50 мг 1 раз/сут в течение 2-4 недель.
  7. При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до вырастания неинфицированного ногтя. Для повторного роста ногтей на пальцах рук и ног в норме требуется 3 — 6 мес и 6 — 12 мес, соответственно.
  8. При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение лекарственного средства в дозе 200-400 мг до 2 лет. Длительность терапии определяется индивидуально и составляет при кокцидиомикозе 11 — 24 мес, при паракокцидиомикозе – 2 — 17 мес, при споротрихозе – 1 — 16 мес, при гистоплазмозе – 3 — 17 мес.
  9. Вагинальный кандидоз (молочница) – один прием 150 мг.

Для профилактики рецидивов лекарственное средство может быть назначено 1 раз в месяц в дозе 150 мг. Длительность терапии устанавливают индивидуально, и она может составлять от 4 до 12 мес.

Беременность и лактация

Применение препарата у беременных нецелесообразно, за исключением тяжелых или угрожающих жизни форм грибковых инфекций, когда потенциальная польза от применения флуконазола для матери значительно превышает риск для плода.

Поскольку концентрация флуконазола в грудном молоке и в плазме одинакова, применять препарат в период лактации противопоказано.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 4 лет.

Капсулы, таблетки

Терапию препаратом продолжают до возникновения клинико-гематологической ремиссии. Преждевременная отмена лечения приводит к рецидивам.

Применение Флуконазола в редких случаях сопровождалось токсическими изменениями печени, включая летальный исход, в основном на фоне серьезных сопутствующих заболеваний.

При гепатотоксических эффектах, связанных с применением препарата, не отмечалось явной зависимости их развития с применяемой общей суточной дозой, продолжительностью лечения, полом и возрастом пациента. Обычно гепатотоксическое действие было обратимым, его признаки исчезали после отмены препарата.

Следует учитывать, что при появлении клинических признаков поражения печени, которые можно связать с приемом Флуконазола, терапию прекращают.

Пациенты со СПИДом при терапии многими лекарственными средствами имеют большую склонность к появлению тяжелых кожных реакций.

Препарат отменяют в случаях, когда при поверхностной грибковой инфекции развивается сыпь, и она расценивается как определенно связанная с Флуконазолом.

Больные с инвазивными/системными грибковыми инфекциями при возникновении сыпи должны находиться под тщательным врачебным наблюдением, а при появлении у них многоформной эритемы или буллезных изменений препарат отменяют.

Раствор

Имеются сообщения о развитии суперинфекции, связанной с отличными от Candida albicans штаммами Candida, зачастую обладающими природной резистентностью к Флуконазолу (Candida krusei). В таких случаях может потребоваться альтернативное противогрибковое лечение.

Раствор Флуконазола совместим с раствором Хартманна, Рингера, 4,2% раствором натрия бикарбоната, 0,9% раствором хлорида натрия, 20% раствором декстрозы, аминофузином, раствором калия хлорида в декстрозе. Вместе с одним из этих растворов препарат можно вводить в инфузионную систему. Смешивать раствор с любыми другими препаратами не рекомендовано.

Важно

Поскольку доказательства эффективности препарата при терапии иных видов эндемичных микозов (гистоплазмоз, споротрихоз и паракокцидиоидомикоз) ограничены, конкретные рекомендации по дозированию определить невозможно. Рекомендуется соблюдать осторожность при сочетанной терапии препаратами с узким терапевтическим профилем, метаболизирующимися изоферментами CYP2C19, CYP3A4 и CYP2C9.

Пациентам в период лечения при управлении автотранспортными средствами нужно соблюдать осторожность.

Аналоги

Аналоги Флуконазола – это средства с аналогичным действующим веществом. Цена аналогов зависит от производителя, формы выпуска препарата. Существует ряд аналогов этого препарата: Дифлазон, Дифлюкан, Веро-Флуконазол, Микомакс, Флюкостат, Флуконазол Тива, Флуконазол Штада и др.

Цены

Средняя цена ФЛУКОНАЗОЛ в аптеках (Москва) 10 рублей.

Условия хранения

Препарат Флуконазол следует хранить при комнатной температуре в защищенном от попадания солнечных лучей месте. Обязательно подробно изучите инструкцию к Флуконазолу перед началом лечения данным препаратом.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник: https://medsimptom.org/flukonazol/

Ссылка на основную публикацию